痛风尿酸470多，本人有高血压肌酐117··蛋白+++ 一

现在主要是糖尿病，高血压，痛风病，这三种疾病都存在认为是比较严重的，可能会出现头晕乏力，精神不好，口干，喝水多，脚趾关节疼痛，所以对身体是有一定影响的，所以需要积极治疗，需要使用降糖降压药物治疗，对于痛风病，需要使药物治疗比较好一些。

血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合，可以增加肾脏的血流量，进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂，因为这类药物会抑制尿酸的排出，升高血清尿酸水平，会加重痛风病情。

当高血压、糖尿病、痛风融为一体时，要时刻注意监测血糖和血压，定期去医院检查血尿酸值。患者服药时应严格遵医嘱，不能擅自改变药物种类或剂量，以免药物之间的相互作用对身体造成刺激，不利于恢复。平时要严格控制饮食。不应该吃含糖的食物，也要避免嘌呤和脂肪含量高的食物。平时可以在两餐之间适量吃一些新鲜水果，使血压、血糖、尿酸水平保持在正常范围内，这样可以有效控制病情。

你好！根据你所描述的情况，建议你低盐低脂低嘌呤饮食，戒烟戒酒，适当锻炼，减体重也很重要，并口服硝苯地平控释片及厄贝沙坦联合降压，口服秋水仙碱降嘌呤。

口服药物来控制血压水平，患了痛风，在急性期时可以使用消炎镇痛类的药物来缓解痛风关节炎的症状，要定时检查血尿酸，控制好血尿酸在正常水平以下，平时饮食要注意清淡，切记不可吃含嘌呤成分过高的海鲜或动物内脏等。

除了积极的配合药物治疗，日常生活的调理更重要的。生活上要注意。禁食高脂高固醇的油腻的食物，禁食含嘌碱高的食物如动物内脏，海鲜和啤酒，煲得过久的浓汤和浓汤火锅等。生活宜以清淡为主，不能吃得太咸了。注意充分的睡眠和休息好，积极加强运动和煅炼，多吃点新鲜蔬菜水果等碱性食物，使尿液呈碱性，多喝水多排尿，可以加速尿酸从尿中排出的。

要做好饮食方面的调理，尽量不要吃一些含嘌呤过高的食物，可以应用一些降低血尿酸的药物进行治疗。高血压主要就是选择应用一些降压药物等进行调理，如果同时有痛风，可以去选择应用一些沙坦类的降压药物。

痛风和糖尿病要及时治疗，合理饮食。目前，对于痛风患者来说，高血压和糖尿病是导致高尿酸的危险因素。所以痛风患者需要及时治疗高血压和糖尿病，对痛风的治疗是有好处的。所以在这种情况下，及时注意自己的饮食，首先控制高嘌呤食物的摄入，及时增加新鲜蔬菜和水果。有利于疾病的恢复，所以痛风和糖尿病要及时治疗，合理饮食。

痛风、高血压、糖尿病严重时，血糖控制部分可能出现糖尿病的急慢性并发症。急性并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖高渗状态和低血糖。如果高血压控制不好，可能会发生脑出血；痛风如果控制不好，可能会引起关节痛，血尿酸水平升高，甚至尿酸结石。患者会出现关节肿痛，睡不着觉，严重影响生活质量。所以要控制血糖，降低血压，改善痛风的血尿酸水平。这些都属于代谢综合征，首先要控制饮食，低盐低脂饮食，控制主食量，降低血糖。对于痛风患者来说，应该是低嘌呤饮食，也就是不吃海鲜，不吃豆制品。其次，需要对痛风进行降糖治疗、降压治疗和对症止痛治疗。痛风缓解后，可采用降尿酸治疗降低尿酸水平。

问题分析：您好，尿酸增高多跟饮食习惯、运动减少、代谢异常有关。你现在有关节痛的症状，需要进行降尿酸治疗。意见建议：口服降尿酸药物如别嘌醇或痛风定胶囊，平时饮食要注意低嘌呤饮食，少吃海鲜及海产品、以及啤酒，豆制品等，多饮水，促进尿酸排出。等关节疼痛症状缓解后，适当多运动锻炼，改善身体代谢状态。