男，农民，76岁，经检查患有冠心病和腰椎间盘突出（心...

腰椎间盘突出检查方法主要包括身体检查和器械检查两大类。身体检查也就是所谓的体检，主要检查患者朋友腰背部的肌肉力量、能不能站直等。器械检查顾名思义就是利用器械对身体进行检查，可以选择磁共振，也可以选择X线检查。磁共振不含射线，能够清楚的看到神经跟椎间盘四周的器官组织。X线检查可以查看整个腰椎的具体情况，同时还能诊断出有没有错位。

腰椎间盘突出尽量选择平卧位睡觉。腰椎间盘和脊椎是垂直的，如果是坐着的话，那么上半身的重量就会压在椎间盘上。所以，腰椎间盘突出的病人，在急性期会出现疼痛、下肢麻木等症状，要尽量卧床休息，尽量保持平躺，这样可以减轻椎间盘的压力。在卧床休息的时候可以做一个直线的翻身，避免弯腰、扭身等动作，避免椎间盘受到剪力、扭力、旋转力等不良的外力。

腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现：1、坐骨神经痛，是一种典型的临床表现，主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位，并伴有麻木的感觉。2、感觉障碍：下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。3、肌力降低：指背肌力降低，胫前肌力降低。4、伸腿测试呈阳性。5、反射改变：膝关节反射、跟腱反射等。临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊，并进行相应的处理。

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位，比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置，左边还是右边，还是中间型。另外，神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况，有的家庭条件不好，有的病历短，需要用药来进行检查，毕竟核磁共振的价格太高了，一般不需要手术。

通常来说，冠心病的诊断主要的检查手段就是冠状动脉造影，治疗有药物治疗和手术治疗。具体内容如下：对于有冠心病危险因素的人群，及时检查、明确诊断非常必要。建议常规检查心电图或24小时心电图，能发现心肌缺血，动态血压。冠心病治疗大体分扩张冠脉纠正心肌缺血，调脂治疗和抗凝血治疗，如果发现高血压，还需抗高血压治疗。建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗，通常能有效控制病情。治疗后，患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。

冠心病首先就要做心电图检查，因为心电图便宜，做起来比较方便。如果不发病，普通心电图做不出来，就需要做动态心电图或者平板运动试验检查。另外想看心脏结构和功能就做心彩或者核素试验。再直观就做冠脉CT检查。另外看冠脉血管狭窄情况，可以做冠状动脉造影检查，是目前经常用的检查手段，属于冠心病诊断的金标准。

冠心病病人应该首先养成良好的生活习惯，吃低盐低脂的饮食，戒酒戒烟，并适当锻炼。得了胃病的病人不要吃辛辣刺激的食物和生冷的胃病食物，以免腹部受凉，保持心情放松。冠心病是因为冠状动脉血管出现粥样硬化，导致血管狭窄或者阻塞，引起心肌缺血坏死导致的一种心脏病。

腰肌劳损，主要是腰部的肌肉受到了损伤，临床上主要表现为腰肌酸痛，通过减少疲劳，注意休息可缓解症状。腰间盘突出，是腰椎体发生了改变，骨骼发生了退化，主要表现是有明显的腰痛，不敢弯腰，严重的会出现压迫神经症状，腿疼麻木。在注意休息的同时，要配合理疗，牵引按摩等办法进行治疗。

腰椎间盘突出也会引起膝盖的疼痛，主要是第三、第四腰椎椎体之间的椎间盘突出，会压迫到第四腰椎神经根，会引起大腿前部的疼痛以及膝盖的疼痛，这种疼痛一般是针扎、放射性的疼痛。

要注意适当的运动，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗。