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我有心衰的病史四年，这几天两脚先后时间出

性别：男

年龄：38岁

我有心衰的病史四年，这几天两脚先后时间出我有心衰的病史四年，这几天两脚先后时间出现麻痹，再红肿，到脚不能承力走路，有剧痛感觉，但没有扭伤，是否是心衰所引起。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 海南省中医院

问题分析：您好，不知您基础的心脏疾病是什么？也就是说，什么病导致的心衰？出现脚红肿，痛要注意利尿剂诱发痛风的可能。还要注意脉管炎，血栓栓塞，动脉硬化性闭塞等。

田宝忠 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林医药学院附属医院

问题分析：首先行下肢动静脉彩超明确目前血管情况，有无血栓形成。

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内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭主要是心脏收缩力下降，每次收缩时射血能力下降，血液会淤滞在肺脏，甚至消化道、下肢等体循环里面，也就是临床上心衰患者常见的消化不良，腿肿脚肿。治疗上要限制水的摄入量，量出为入，也就是根据尿量计算每日饮水量。
单脚肿是心衰吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿，往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环，尤其是静脉，使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织，比如脚。它的静脉回流不能上去的时候，血液往往是储存于脚部的静脉中，会导致脚部出现肿胀。
老人心衰能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰目前在临床上还不能治好，在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状，提高生活质量，改善远期预后，降低长期的死亡率，首先注意生活方式的干预，平时注意休息，避免劳累，避免情绪激动，适量运动，不熬夜，戒烟戒酒。
判断心衰的指标是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
判断是否发生心衰：首先，需要看有无症状，如端坐呼吸，不能平卧，活动耐量下降，咳嗽，咳痰，全身乏力，下肢水肿，颈静脉充盈或怒张，腹胀等。其次，辅助检查通常包含心脏彩超和BNP。心脏彩超会提示心脏有无增大，射血分数有无减低，各室壁有无运动减低，有无舒张功能受限等。BNP属于抽血化验，看数值由于明显升高。临床上三个指标需要结合起来判断是否存在心衰。
轻度心衰的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
轻度心衰的症状有感到无力感到恐慌在剧烈的运动中，也会感到心跳加快和头晕也会出现水肿症状。如果症状较多，需要及时到医院检查，以免延误病情。饮食方面多吃一些清淡易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的东西。
什么叫心衰
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏。导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
心率多少算心衰
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心率的快慢和心力衰竭没有必然联系，心衰的诊断要结合症状和心脏彩超以及抽血结果。心脏彩超EF值下降，心脏扩大，心脏收缩功能下降，抽血心衰标志物BNP异常升高，临床伴有胸闷不适或气促憋喘，这才是心衰的诊断条件。
心衰的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
心衰分级四级有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一级，有心脏血管，但一切劳动都不受限制。二级，能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动可引起心悸，气短等心功能不全症状。三级，休息时无任何不适，但作普通日常活动时即有心功能不全表现。四级，任何活动均有症状，即使在卧床休息时，亦有心功能不全症状。
心衰几级会死
龚新宇副主任医师
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心衰在三到四级时可能会导致病人的死亡。三级，心脏病病人体力活动明显受限，休息时一般没有症状，小于平时一般活动及引起的症状。四级，心脏病病人体力活动完全受限，休息状态下也会出现心衰或心绞痛症状，任何体力活动都会使症状加重。
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