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体检：右脚拇指外伤合并化脓性感染伴全身发热，伤口有脓液流出，

性别：男

年龄：19

体检：右脚拇指外伤合并化脓性感染伴全身发热，伤口有脓液流出，伤口周围红肿，触痛明显，右侧腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，蚕豆大小;淋巴结表面光滑，无粘连，可移动，有压痛。左侧腹股沟未扪到肿大淋巴结。脾肋下未触及。
实验室检查结果：
嗜中性粒细胞杆状核：15%
嗜中性粒细胞分叶核：58%
淋巴细胞：21%
单核细胞：4%
嗜酸性粒细胞：1%
嗜碱性粒细胞:1%
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析：你好：这个可以考虑用广谱抗生素进行调理。可以考虑用氨卞青霉素进行调理。同时注意局部进行定期的换药处理。

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手外伤接筋是否另外要划伤口需要根据实际情况来判断。这种现象多发生在某些手背和腕部的肌肉出现了骨折，因为肌肉的收缩过度，所以要在原来的位置上加长伤口，然后再向近侧延伸。有些病人在进端处要另开一道切口，所以要看肌腱的收缩情况和局部伤口的位置，来确定要不要再开一个新的切口。患者平时应该做好自身的防护工作，避免局部受到损伤。
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手外伤的伤口溃烂染，可以去医院看骨科和手外科。如果是因为伤口的炎症，很容易造成创面的溃烂。如果是这样的话，可以做一些清创、杀菌处理，把已经腐烂的组织和坏死的部分清理干净，然后再把里面的血肉给暴露出来。再进行包扎和保护，并给予抗生素的处理，如有问题的区域，可以选择植皮、皮瓣等。受伤后，患者应该做好护理工作，保持局部的清洁、干燥，避免搔抓患处。
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手外伤伤口如何处理，具体分析如下：严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植，一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补，二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补，污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复，也可采用肌腱移植。
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一般情况下，手外伤口如何快速愈合，需要根据患者的受伤情况来看。具体分析如下：1、如果患者伤口面积不是很大、伤口污染不很严重，两个星期左右就可以愈合好。2、如果伤口面积污染比较严重，有大面积的皮肤缺损，患者首先需要进行清仓，使污染的伤口变成清洁的伤口，对于皮肤缺损时，可以取皮植皮或者使用皮瓣进行创面的覆盖，同时要进行清创使污染的伤口变成清洁的伤口，这样才有利于伤口的愈合。
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手外伤术后伤口拆线的时间通常是术后2周左右。手外伤术后伤口拆线的具体时间通常要看患者的伤口恢复情况，如果在手术后2周后未出现红肿症状，通常可以拆线。但如果有红肿表现，则拆线时间可以适当的延长3-5天。在手术后局部的伤口出现了比较明显的炎症反应，并伴有局部流脓感染，可以在拆线后半个星期前进行局部剥离缝线，对局部感染部位进行彻底的清创，要进行全身抗炎治疗。
手外伤性伤口几天换药
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对于受伤处的换药，原则是看伤口的渗出量。早期的时候，可以根据自己的情况，每日更换药物。随着时间的推移，伤口的恢复速度会越来越快，所以每隔两天更换一次。由于手掌创伤是开放的，因此还必须进行消炎处理，减少了伤口的感染几率。因此，如果出现了手部创伤，必须要定时去医院复查，由医师根据伤势的恢复程度来确定手术的时机。如果手受伤的创面恢复得很快，那么在14天左右就可以进行拆线。当然，在医院复查的时候，可以及时的治疗，比如创面渗血，或者是溃烂。
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