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李大夫您好,我患糖尿病12年了,最近几天住院调节血糖...

性别:女

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李大夫您好,我患糖尿病12年了,最近几天住院调节血糖,血糖是下来了,开始全身水肿尤其是脸腿腰部腹部腿部严重,把皮肤绷得感觉不能正常走路,上下楼梯都会感觉吃力感觉疼,我是用的诺和灵30R胰岛素,之前也出现这种情况,这次最重。请问我该怎么办怎么治疗能够消除水肿,我真的是很痛苦。谢谢1
曾经治疗情况和效果:

多次出现水肿现象,这次最重

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张丞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 宜春浙赣友好医院

问题分析:出去脚步肿大的话有可能是心脏功能不好进去的,所以才会导致出现水肿。与糖尿病导致肾功能衰竭等有关系。可以选择服用螺内酯,利水消肿治疗。

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早餐可以是一袋牛奶,一个鸡蛋,在加上豆芽菜或小白菜之类的,还可以少吃点全麦的黑面主食。糖尿病人避免吃糖分含量高或者油脂含量高的食物,血糖控制稳定后,在上午下午两餐之间可以是吃苹果,柚子,黄瓜,橘子之类不是太甜的水果。
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糖尿病是否需要住院取决于糖尿病的严重程度。一般发现糖尿病时,没有明显的不适症状、急性并发症和慢性并发症,门诊口服降糖药和饮食运动治疗不需要住院。当糖尿病病史较长,且长期葡萄糖毒性已导致慢性并发症,且病情严重,处于并发症中晚期时,需要住院强化治疗和防止并发症加重的治疗。如果糖尿病有急性代谢紊乱综合征,如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、感染、低血糖等。不明原因,导致身体严重不适,也需要住院治疗。一般情况下,糖尿病稳定的话,控制血液,定期检查,调整门诊治疗就够了。
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糖尿病低血糖伴有较常见的,会伴随糖尿病患者终身。低血糖轻症且神志清醒时,可以口服含糖饮料、可乐、雪碧,也可以吃饼干、面包、馒头。这样很快就能缓解。低血糖昏迷者,此时前往医院救治,给予50%葡萄糖30-50ml。此后持续静脉5%-10%葡萄糖输入,直至血糖达到安全范围,意识清醒后方可进食。其间,15-20分钟测定血糖1次,若治疗仍无好转,可根据适应证皮下或肌肉注射胰高血糖素1mg,也可静脉滴注氢化可的松或地塞米松。
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糖尿病患者不一定需要住院治疗。大多数糖尿病患者在医生的指导下,在家中使用降糖药物或胰岛素进行治疗,因此大多数患者可以将血糖水平控制在较好的水平,此类患者不需要住院治疗。另一方面,由于疏于饮食控制,不进行科学规范的治疗,血糖长期上升,也有可能引起严重的并发症。例如脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足等严重并发症,发生这些疾病时,患者不及时治疗会有生命危险,出现上述并发症,应积极住院治疗,科学规范的治疗。
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关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
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