急性肝衰竭，诱发肝性脑病，

肝性脑病病因很多，多见于肝脏功能不全及肝硬化等。肝脏出现的病因是：高蛋白饮食，便秘、大量放腹水，消化道大出血，应用安眠，镇静，麻醉药物等。此外，还有可能是电解质紊乱，腹腔或肺部感染，严重创伤，外科治疗。在这些因素中最常见的就是肝病本身造成了肝损害，其次才是其他一些原因。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常，即昏厥是其主要表现。患者在起病初期往往没有明显的临床症状，只有少数人表现出精神活动异常。发病初期多因性格，行为改变所致，如随地大小便，说胡话、乱写乱画等，患者需要尽快就医。

肝性脑病主要表现为失眠、脾气古怪、思考能力下降、计算能力下降等。患者可能会出现烦躁、沉默、肌肉紧张、呼吸短促、意识模糊、昏迷、脑水肿、昏迷。肝性脑病分为肝性昏迷和氨性昏迷两种。肝性昏迷是一种常见的慢性、亚急性的重型肝炎，主要是由于肝大块坏死所产生的毒素不能被肝细胞所代谢，同时还会导致血压上升，从而导致脑细胞功能下降，从而导致昏迷，在此之前，中和血氨的效果并不是很好。氨性昏迷一般是由肝脏、肝脏等疾病引起的，一般是由于血液循环紊乱引起的，而血液中的血氨是通过肠道或门静脉分流出来的，如果血液中含有大量的蛋白质，或者是消化道出血，在这种情况下，服用血氨类的药物很容易起到作用，而且很有可能会再次醒来，但是会反复发作。

肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。

肝硬化出现了肺部的感染，抵抗力比较差，就会容易合并感染，肠道细菌的分布异常，大量的繁殖这些细菌，细菌会入侵比较好的环境，造成肠道出现感染也是比较常见，泌尿道出现感染，平时多注意生活卫生。

急性肝衰竭可根据病程划分为三种类型，其中超过2周或小于1个月的患者被称作亚急性肝衰竭；慢性肝衰是指超过一个月的慢性肝功能衰竭。早期肝衰竭症状不明显，中期表现明显，后期全身症状明显。对早期肝功能不全的病人进行及时的处理，可以提高病人的生存率。如果是更严重的疾病，并且已经发展到了后期，那么就更难的治疗了，花费也很高，而且预后很差。

急性肝衰竭根据实际情况来处理。对于急性肝功能不全的患者，应卧床，减少肝的负荷；保肝降酶，使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等；抗肝性脑疾病降血氨化药；或是使用甘露醇脱氧剂对脑积水的防治；如果胃肠道粘膜损害，使用益生菌或抗生素。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物，可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

要想预防急性肝衰竭，首先要从病因上进行预防。急性肝衰竭与药物、酒精、病毒感染、慢性肝病等因素有关。需要在医生的指导下使用药物，特别是肝脏受损的药物，同时要避免长期使用肝脏损害的药物。适量的喝酒，不要长时间的过量喝酒，否则会在短期内增加肝的负担。慢性肝病的病人要注意控制基础疾病的发生，避免出现肝损害的情况，避免出现急性肝衰竭的情况。

通常来说，引起肝性脑病最常见的原因是急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分，而导致这种疾病的诱发因素主要包括急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。

肝硬化感染后一诱发肝性脑病的原因是肝硬化所致食管胃底静脉破裂出血后，一方面血容量减少致使红细胞减少而携氧不足、可直接使脑细胞缺血缺氧，引起昏迷，另一方面，由于肠道积血在细菌作用下产氨，引起血氨升高，促发肝性脑病。

适量进食高蛋白食物，一般不会诱发，但过量则会加重肝的负担，而成为诱发因素之一，建议适量进食豆制品以补充蛋白，避免便秘，以免肠道产生氨类物质而引起血氨升高，诱发肝性脑病的发生。对于有肝硬化的病人，其诱发肝性脑病最常见，也最危险的因素是上消化道出血。