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男,90岁。心脏彩超:双房扩大,升主动近端增厚,主动...

性别:女

年龄:35岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,90岁。心脏彩超:双房扩大,升主动近端增厚,主动脉瓣退行性改变,左室收缩功能减低,中度肺动脉高压,主动脉瓣中度关闭不全,二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全,少量心包积液,心率失常。
请问医师严重吗?具体该注意什么?
曾经治疗情况和效果:
1、右室流出道不宽,主动脉根部不宽,升主动脉近端增宽(39mm),主动脉瓣回声增厚增强,开放可。2、左房扩大(54mm),左室不大(50mm),右房扩大(50mm),右室不大(36mm)。
3、二尖瓣活动曲线呈双峰,前后叶呈逆向运动,瓣膜回声正常,开放可。
4、室间隔不厚(10mm),左室后壁不厚(10mm),二者呈逆向运动,未见明显节段性室壁运动异常,心包脏壁呈分离,液性暗区宽度:左室后壁后方(3mm)。
5、CDFI:主动脉瓣口舒张期可见中度返流血流信号及湍流频谱,二尖瓣口收缩期左房侧可见重度返流血流信号及湍流血流频谱,三尖瓣口收缩期右房侧可见重度返流血流信号及湍流频谱:PFV:3.47m/s,PG:48.11mmHg。二尖瓣口舒张期血流频谱测值:E峰:1.17m/s,E-E间距不等。
6、左室收缩功能测定:EF:34%
想得到怎样的帮助:
请问医师严重吗?具体该注意什么?如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙鲁生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 秦皇岛市中医院

问题分析:双房增大了,容易出现房颤,瓣膜关闭不全导致的肺动脉高压,影响到了心脏功能,有心衰的表现,病情不清。
建议住院治疗,静脉改善心肌供血、利尿等综合治疗,因为年龄较大了,个人感觉手术的意义不是特别大,当然了,除非病人身体素质特别好,可以考虑换瓣膜,如果素质不好,我觉得减轻症状就好了,希望对你有帮助。

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