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牙髓炎，医生开了肿痛安胶囊，甲

性别：女

年龄：23岁

牙髓炎，医生开了肿痛安胶囊，甲唑硝，和头孢，但是吃了没有止痛，反而更疼了。后来我就吃了双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊才止住痛，请问这些药能一起吃吗？我吃这些消炎药要多久才能见效？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王江萍 副主任医师 五官科 免费咨询
三级甲等 天水市第一人民医院

问题分析：你好，牙髓炎最好的治疗办法就是开髓引流，吃药作用都不是太大，你说的那个后一味药，就是止痛药。可以一起服用，但对胃肠刺激比较大，建议最好去医院做开髓引流。

刘效文 医师 五官科 免费咨询
三级甲等 阜阳市人民医院

问题分析：头孢和甲硝唑以及布洛芬都要吃，如果头孢不过敏的话

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急性牙髓炎快速有效的止痛方法是到口腔科钻开牙齿开髓引流。牙痛问题大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿而导致牙髓感染所导致的。即使辛辣刺激食物，不要吃过硬、过热、过酸的食物。
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如果出现急性牙髓炎，或慢性牙髓炎急性发作引起剧烈疼痛，可暂时吃一些止痛药，也可以含冷水能减轻疼痛，但都没有根本解决问题。要想根本的解决牙髓炎，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科进行就诊。
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不能打止痛针，需要到牙科医院进行根管治疗。就是局麻下打开髓腔，髓腔内压力降低释放，牙髓炎的疼痛可立即缓解。若不能第一时间进行牙体根管治疗，可以选择口服药物进行止痛治疗。
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牙齿一旦发生牙髓炎，就会发生剧烈的疼痛。快速止痛的办法就是去医院口腔科，让医生给疼痛的牙齿进行开髓引流，使牙齿的牙髓腔和外界相通，这样就不疼痛了。原因是牙髓腔与外界相通了，里面的压力就消失了，牙神经不再受到挤压，所以也就不痛了。
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牙髓炎痛一周左右才会好。牙髓炎会表现为剧烈疼痛，在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧往往不敢用凉水刷牙。而在牙髓炎晚期，还表现为热痛冷缓解的特点，热刺激会产生剧痛。
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牙髓炎一般治疗需要3个星期左右，做完治疗必须做套，因为没有神经牙会变脆，容易咬硬东西裂开，吃消炎止痛药都不管用的牙痛，通常是由两种原因造成，一种是急性牙龈炎，一种是急性牙髓炎，这两种原因引起的牙痛。
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止疼效果立竿见影，但这仅仅是治疗的第一步，接下来还需要行根管治疗，实际上就是将发炎的牙髓去除后行根管的预备、消毒、充填。保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，消炎、镇痛，无保留价值的患牙可拔除。
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牙髓炎，可口服止痛药，但是止痛效果只是暂时的等药效失去后，牙齿还会痛。去口腔医院做根管治疗，根管治疗需要2-3次完成，病人在第1次经过开髓引流和拔除牙髓后即可止痛。
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牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去口腔科进行根管治疗来改善缓解症状。正规的医院口腔科进行根管治疗。
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对患牙注射局部麻醉药物，后对病牙开髓处理，即用高速牙钻将牙齿硬组织钻洞通至牙髓腔，使牙髓腔中的血液得到引流和释放，减轻牙髓腔压力，疼痛即可快速缓解，再根据后续治疗步骤。
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