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女儿先天性右手大拇指胖边多指，多指有骨头，前一个月...

性别：男

年龄：1岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
女儿先天性右手大拇指胖边多指，多指有骨头，前一个月在贵院做了切除手术，现在发现切除部分按上去有明显凹陷感，想问一下专家以后这个凹陷的地方会不会长平正？
曾经治疗情况和效果：

多指切除手术

想得到怎样的帮助：

以后凹陷的地方能不能长平？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王志震 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析：您好！根据您的描述，多指畸形矫形术后，切除多指处局部凹陷，属于正常，因为去掉手指后局部软组织缺损，单纯缝合皮肤覆盖就会出现凹陷，以后随着孩子生长，局部会有软组织生长，凹陷会明显改善的。

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多指的原因?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指的原因主要有遗传因素、环境因素、肢芽胚基分化早期受损害等。多指通常是发作性的，主要有以下几种：1、药物方面的原因：在怀孕初期，孕妇可以口服一些抗病毒药物、化疗药物、治疗胃溃疡的药物。2、环境污染：基本污染严重的陕西和山东地区，病人数量多。3、遗传因素：多指病人有三节拇指，多由遗传因素引起。4、高龄产妇：通常，如果采用外科手术，则预后良好。
多指畸形分类有什么？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指畸形分类通常有桡骨多指、尺多指。根据手指关节面的不同，将多指的不同部位分为不同的类型。1、Ⅰ型多指：指间关节面的一边缘，在第一掌骨远侧的指间关节面。2、Ⅱ型多指：指间关节面的畸形。3、Ⅲ型多指：第一掌骨近端指间关节面的畸形。4、Ⅳ型多指：指掌关节出现畸形。5、Ⅴ型多指：多指在掌节的平面上有多个手指。6、Ⅵ型多指：多指在腕关节的平面上形成7、Ⅶ型多指：全部为三节拇指。
多指畸形原因？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因：1、遗传因素：如果父母有多指畸形，或者是父母两个家庭都有多指畸形，那么孩子的患病几率就会更大。2、后天因素：多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物，也会引起多指畸形。
多指手术后遗症有哪些？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指手术的后遗症，最重要的就是手指的再生。术后手指的运动和疤痕的残留、手指歪斜、手指的可动性等都会引起一些轻微的后遗症。手术完成后，活动度一般不会受到影响。在手术后三个月到六个月的时间里，孩子的活动能力会比较弱，但是随着时间的推移，会慢慢的变好。也有可能是由于体内有大量的脂肪和软组织，所以一般会出现隆起的现象，这种现象会随着宝宝的成长而逐渐消失，如果不是很严重的话，也可以通过康复治疗，或者是手术来解决。
多指手术需要多少钱？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指手术需要10000元左右。一般来说，多指不是特别复杂的手术，都是上万元，多指手术并不复杂，只需要做一台简单的手术就可以了。多指手术是医保定点医院报销的，一些经济状况好的地区，就可以报销多一点，但如果是经济状况不好的对方，就会报销的稍微少一些。具体情况要看当地不同的医院，医保报销的金额也是不同的。
多指症的预后如何？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指症的预后好。多数病人为Ⅱ型和Ⅳ型多指，经外科手术切除，可获得良好的预后。在外科治疗中，如果伤口处理的好，通常不会出现复发。如果病人的肌腱重建不到位，多指骨头不能完全切除，会造成复发。造成这种情况的主要原因有：1、儿童的多指骨骼在X线上的表现可能不那么明显。2、多指具有软骨的特性，术后会有更多的软骨残留。3、通过缝合软骨，使软骨组织再生。4、骨骺没有完全切除。
拇指多指的分类依据是什么？
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
拇指多指的分类，目前多采用以病理解剖形状异常为基础的Wassel分类法。多指畸形在手部先天性畸形中占14.3%，其中大拇指的多指畸形占50%，是多指畸形中最常见的一种。为便于临床诊治，将大拇指的多指畸形按Wassel分类，大致可分为四大类：远节型，近节型，三指节等。远节型和近节型的区别在分叉的部位，三指节型是一个拇指有三个指节，另一个拇指只有两个指节，这就是最常见的Wassel分型。
什么是婴儿多指?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
婴儿多指，也就是指六个指头。多指儿童一周岁后可以做外科手术，需要做X线片检查，检查儿童骨骼有无畸形、多指与健指之间的对应关系，确定是否需要截骨、固定、关节囊修补。新生儿多指通常是在新生儿出生后即被发现的，如果在新生儿出生后立即进行手术，那么随着孩子的成长，2-5岁的时候，会在原来的手术位置再次长出突出或者是小指。所以，一周岁以上的儿童应接受外科手术。
手指多指切除手术方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多指切除术可以进行截骨。多指切除术一般有以下几种：1、对于没有直接骨连接的多指，可以在其连接的关节、皮瓣等部位，将其余的皮瓣进行修剪。2、对于有骨性连接的多指，必须在其连接的根部完全裸露，并进行合适的截骨，然后进行适当的打磨和涂抹骨蜡，以避免再次出血，然后一层一层的进行缝合。3、存在并指时，由于手指间存在骨桥，应充分暴露于此，再进行截骨。在切除多余的手指时，要尽量保持合适的皮瓣，避免皮瓣不够。
先天性并指多指畸形怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性并指多指畸形需要把手指分开，剩下的指骨就会被切掉。这种疾病通常是由软组织连接而成，只在基部的基底，与其他关节相邻，而不是共同的。这样的话，切除起来就容易多了。有些手指多并指，是指骨有翘融合，这个是一种比较复杂的现象，通常可以将多余的指骨去掉，然后将另一根手指的指骨分开，这样会对正常的关节造成一定的损伤。一般情况下，并指多指畸形不需要植皮，但如果是并指畸形，则需要进行植皮。
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