7岁男孩，8天前摔倒导致视网膜

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

黄斑部视网膜前膜起病隐匿，进展缓慢。多有视物变形、变小，可有复视、闪光感、不同程度视力减退等症状。有时会并发视小出血斑、棉絮斑、局部浆液性视网膜脱离等并发症。1.视力下降：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，牵拉黄斑，造成黄斑水肿和视细胞移位，造成视力下降。2.视物变小、视物变形：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，纤维膜收缩和牵拉使视网膜上的视细胞间隔加大加宽，或者视细胞重叠，从而引起看东西时，物体形态及大小发生变化。

视网膜神经病变可以通过药物进行治疗。可以服用一些营养神经的药物。还可以使用激素进行冲击治疗，检查是否与颅脑的某些病变有联系，如果是与颅脑的病变相关，还要考虑到颅脑的疾病。一旦发现了视网膜神经病变，要及时就医，避免错过治疗的最佳时间。如果在早期使用激素和营养神经的药物，可以起到很好的作用，大部分都可以痊愈，当然也可以服用一些维生素类的药物，或者是一些活血化瘀的药，这样可以促进疾病的愈合。

一般来说，早产儿视网膜病进行视网膜光凝或者冷凝治疗。病毒性神经坏死病又称病毒性脑病和视网膜病，二类传染病、寄生虫病。如果疾病处于早期，通常不需特殊的处理，但要定期随访；如果是中度的病变，一般要选择视网膜光凝、冷凝治来疗；如果出现了视网膜脱离、黄斑部的病变、视网膜增殖等严重的问题，此时需要手术来治疗。

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变是一种常见的并发症，是因为血糖不稳定，会影响到眼底的动静脉。按照其发生和发展的进程，可以划分为不增殖和增殖期。非增殖期的治疗以控制血糖和改善循环为主，增殖期要做眼底动静脉的造影和激光，避免新生血管的生长。新的血管很不稳定，可能会出现流血的症状。

视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞是导致视网膜血管堵塞的主要原因。视网膜动脉的闭塞是一种引起视网膜急性缺血和视力下降的疾病。病人出现视觉上的无痛性急剧下降，眼底出现视网膜苍白、水肿。视网膜静脉阻塞是由于视网膜中心静脉或分支血管堵塞所致。病人出现了一只眼睛的无痛性视觉减退。视网膜血管迂曲扩张，视网膜水肿，出血，常伴随黄斑区水肿。

糖尿病引起视网膜病变的原因如下：1.高血压：一般来说，糖尿病患者同时患有高血压时，更有可能损伤眼部血管，引起并发症。2.血糖：高血糖是加速糖尿病患者发生和糖尿病视网膜病变、加重黄斑水肿的重要危险因素。2型糖尿病患者的空腹和血糖水平与视网膜病变的严重程度有关。随着空腹血糖水平的提高，视网膜病变严重性增加的危险也会增加。3.血脂：糖尿病视网膜病变患者血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高于无蛋白尿视网膜病变。

糖尿病会引起视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者发生视网膜病变时，早期没有明显症状，通常表现为视力模糊、视力下降，严重者可能出现眼底出血或失明等症状。糖尿病视网膜病变是体内慢性高血糖引起的导向血管的变化，需要一段时间才能发生。糖尿病患者的增加和长期高血糖，视网膜病变的发生率会越来越高。

糖尿病视网膜病变导致的失明不一定能恢复。糖尿病视网膜病变是一种能够影响人体的微循环的疾病，也就是毛细血管的机能紊乱，在糖尿病性视网膜疾病中，也就是视网膜的细小血管被损坏。由于视网膜缺血，缺血的视网膜会产生血管内皮生长因子等，这些细胞会促进新的血管生成，由于血管壁的不健全，会导致失血，因此糖尿病性眼底病变会发生玻璃体出血，不及时进行外科治疗，也会形成血凝块，最终导致视网膜脱落。糖尿病性视网膜病变所致的视网膜脱离性失盲，早期进行外科治疗，尚有可能重新获得视觉，若时间过长，未进行手术，失去了膜的作用，最终会失明。