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您好：肺部有积水，现静滴20多

性别：男

年龄：81岁

您好：肺部有积水，现静滴20多天积水少了，但还是反复发烧，每天基本上下午5点多体温开始升高到38.5度，开始用奥硝脞和亚胺培南，做了痰药敏实验现在用进口头孢哌酮舒巴坦一天4支已经3天，发烧时出虚汗，病情还是反复，请问该怎么办？拜谢！非常急！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，根据你的描述，你的问题是81岁出现了这种情况首先考虑结核性胸膜炎
建议抽胸水化验ADA,出现了结核性胸膜炎应该积极抽液，坚持服用抗结核药物治疗

追问：谢谢！现在输进口头孢哌酮和米诺环素2天，现在体温37.6度，采用热毛巾降温，该怎么办？老人身体非常虚不能吃，只能通过胃管注入食物，吃时容易咳嗽，该怎么办？谢谢！

回复：你好，这种情况首先明确是不是低蛋白血症？

追问：谢谢！是有些低蛋白，已经补了4瓶，现在该怎么办？

回复：你好，这种情况营养支持治疗很重要

黄兰芝 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：描述的症状比较多，而且复杂，不像是简单感染性疾病引起的，目前抗炎治疗同时尽量查找病因。

追问：谢谢！应从哪方面查找？

追问：根据患者的年龄，主要考虑老年人肿瘤性疾病可能性大。主要查找这方面。

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具体能活多久没办法确定。还需要结合肺癌病灶本身的病理分期、胸腔积水的性质，还有对治疗的效果等决定。如果胸腔积水是炎症引起的，经过抗炎等对症治疗之后可以改善，需要进一步治疗肺癌原发病灶，包括放疗化疗，至于能活多久那要看癌细胞的转移情况。
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肺部积水可以通过穿刺把水引流出来，这是比较直接的治疗方法。肺积水在医学上称为胸腔积液，是指肺脏外有一层薄膜，与胸壁的薄膜，这两层薄膜之间有一个空隙，平时会有少量的液体进入其中，由于胸廓运动会摩擦，这些液体会起到润滑的作用。肺外疾病、心力衰竭、心脏功能差、营养不良蛋白含量很低的患者都会出现水肿，水肿会在体内的各个腔隙中、脚肿、腹腔水肿、胸腔水肿，肺部则是胸腔积液。
肺部有积水可能是什么病
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可能是肺炎或者是肺结核，也有可能是心脏疾病导致的肺部积水，可以使用利尿剂、扩张血管的药物和抗感染、抗结核药物进行治疗，积水比较多的要使用胸腔穿刺排液治疗，才能够减少积水。
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肺部有积水是冠状动脉疾病引起的。全身系统性的高血压，扩张性心肌病变，瓣膜性心脏病，心肌炎，尿毒症等。慢性肺部积水的原因有，肺动脉高压，高血压病，肝病，肾功能不全，心脏病衰竭等。
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肺部有积水通常是比较严重的疾病。肺水肿的早期表现就是咳嗽，尤其是半夜咳嗽、不能平躺，如果是平躺的话，会让人误以为是呼吸道感染，又或者是感冒。出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、咳嗽、坐着睡觉等表现，都是急性肺水肿的表现。如果有这样的症状，最好是到正规的医院进行全面的检查，综合考虑医生的诊断和病情，然后进行针对性的治疗，在日常生活中要注意休息、调理饮食、少吃辛辣刺激性食物，同时要注意多休息，保持好的心态。
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