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5个月前左手开始静止性震颤,现左上肢有肌张力增强的表...

性别:女

年龄:75岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5个月前左手开始静止性震颤,现左上肢有肌张力增强的表现。有糖尿病28年,高血压。
曾经治疗情况和效果:

CT表现:左侧丘脑见点状低密影;双侧脑室前后角旁脑白质密度减低;脑室形态正常,中线结构无移位。
CT诊断:腔隙性脑梗塞 脑白质疏松

颈部血管彩超检查
描述:双侧颈动脉管径正常,内-中膜稍厚,欠光滑,左颈总动脉分叉处至颈内动脉起始处可见厚度2.4mm累及长度15.5mm的斑块样强回声,占管腔截面积小于50%,彩色血流充盈缺损。
超声诊断:双侧颈动脉内-中膜稍厚伴左侧斑块形成。

血脂和血液粘稠度检查无问题。

想得到怎样的帮助:

想咨询下,从CT和彩超检查结果能判断出是原发性帕金森病还是继发性帕金森病吗?或者是不是血管性帕金森综合症

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
鲁兴勇 医师 中医科 极速问诊
二级 中铁十五局集团第二工程有限公司医院

问题分析:你好!从你所讲的现有几个症状与检查情况及既往有糖尿病、高血压的病史与年龄来看,是基本合乎帕金森病的静止性震颤与肤僵硬症状的。
应该说帕金森病的出现,也是人体自然老化的现象之一,多是由于神经共济失调所致。建议不要太过于的依赖药物治疗,要以自我的康复锻炼与理疗为主。

追问:单从CT表现上 能不能判断出是原发性的帕金森还是继发性的帕金森综合症 因为脑供血不足也可能引起静止性震颤的 有没有可能是血管性帕金森综合症?

回复:你好!从年龄与病史看,是继发性的帕金森综合症可能性大。

姚兰 医师 中医科 极速问诊
二级 河西学院第二附属医院

问题分析:你这情况可能是帕金森的,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称。
建议患者一定要及时去正规医院进行检查,及时治疗,严格控制血糖,这样才能延缓各种并发症的发生。

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好根据描述情况来看,你目前的情况的话,考虑主要有腔隙脑梗塞这个疾病的,我建议最好是及时使用阿司匹林肠溶片,血塞通分散片。脑蛋白水解物片。
建议通过上述药物来进行改善,而寻常饮食也要注意的,低盐低脂饮食,不要吃动物内脏,而且平常也要适当运动。

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指导意见:你好,你这种情况有可能是帕金森病,其表现就是静止性震颤,小碎步,建议你到当地正规医院就诊。
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