我有反流性食管炎.慢性胃炎.胃底粘膜下隆起(0.3×0.3)

问题分析：眼睑及下肢浮肿2月余。显著纳差半月余。住院体检提示中度反流性食管炎伴慢性胃炎，药物治疗疗效欠佳。化验提示血常规，肝肾功能正常。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）老年患者，消化道疾病，中度反流性食管炎诊断明确，伴有全身浮肿，建议在消化科或心内科就诊。2）全身浮肿，首先需要排除心功能不全的可能，建议首先完善超声心动、BNP等化验检查，包括甲状腺激素水平，甲状腺抗体检测，包括生化、电解质水平，明确水肿可能的原因，针对性治疗。3）反流性食管炎，可考虑联合莫沙必利雷贝拉唑治疗，严重反流可考虑射频消融，胃底折叠等微创治疗。

问题分析：你好，根据你所描述的情况，目前是有导致反流性胃炎的现象。指导建议：建议您口服一些奥美拉唑类的药物治疗，平时要少吃一些生冷辛辣刺激性的食物，然后定期去医院做复查。

慢性胃炎反流性食管炎应先用抑制胃酸的药物治疗反流性食管炎。如果坚持选择中药，可以在中医院的中医医生指导下使用一些中药汤剂治疗，如柴胡、白芍、生姜、蒲公英、甘草、半夏等，可以疏肝和胃、降逆消浊。反流性食管炎同时有慢性胃炎，常由胃酸分泌过多引起，如胃黏膜损伤、食管黏膜损伤等。此外，山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮也可煎服，能健胃消食，对缓解反流性食管炎、慢性胃炎有很好的效果。还有一些中档药物，可以根据医嘱选择。

病情分析：你好，反流性食管炎中医认为是脾胃湿热导致的清气不能上升，浊气不能下降，属于老胃病范畴，一般药物难以根治，如果不及时正确治疗，病情会逐步发展，会造成胃粘膜的进一步损害，导致病情长期不愈，甚至越来越严重，长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法，奇效实用，省钱方便，疗效确切。意见建议：反流性食管炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热，增强胃肠功能，促进胃肠蠕动，快速修复胃肠粘膜，荡涤胃肠浊气，从而快速康复。

问题分析：一般是不会的了， 你有黄痰，要注意是不是呼吸系统的问题，指导建议：比如是不是炎症导致的了， 另外的话，要注意是不是虚火旺导致的了。

指导意见：这个疾病是会导致的，但是这个疾病是很容易复发的，这个不好处理的， 还是要接着使用药物，注意饮食结构，适度的运动看看了，祝您健康，方便话麻烦给个评价

问题分析：你好，根据你的胃镜检查结果，如果有反酸烧心胃胀，需要用药4-8周，指导建议：建议口服奥美拉唑，依托必利片，铝碳酸镁咀嚼片一起服用治疗二周，二周后根据用药后的症状，我给你做一下药物调整，饮食注意，不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食每顿饭七分饱，饮食起居要规律，后续再次咨询，查询我的名字，曹宏春，就可以找到我的，感谢你的咨询。

慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。除此之外，还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等，可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡，避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

指导意见：您好根据您描述的情况不宜服用双氯芬酸钠，胃炎服用这类非甾体消炎药有可能导致胃出血，需要避免服用。

问题分析：从你的症状描述来看，主要是有反流性食管炎，慢性胃炎，自觉呼吸不顺畅，难以下咽。意见建议：建议首先饮食上清淡，少吃口咖啡、浓茶、巧克力等，床头抬高20-30cm口服莫沙必利分散片促进胃肠动力，口服埃索美拉唑抑酸护胃。