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医生您好,我糖尿病15年,一直注射胰岛素

性别:女

年龄:54岁

医生您好,我糖尿病15年,一直注射胰岛素医生您好,我糖尿病15年,一直注射胰岛素,2012年眼睛做了波切手术,肾脏没有问题,半个月钱去医院检查,医生把我得胰岛素换成早中晚饭前各一针,睡前两小时一针,胰岛素计量分别为门冬快速:早12单位中8单位晚10单位,睡前两小时长效12单位。可是我的血糖早上空腹15左右,晚上饭后两小时还是15多,我应该怎么办?请您给予帮助,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙青 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 郑州人民医院

问题分析:目前血糖控制的很不理想,建议检查一下胰岛素释放试验和糖耐量,确定胰岛素具体功能和血糖代谢具体情况。
结果出来后,根据胰岛素分泌情况以及餐前和餐后血糖的变化特点指导胰岛素用量。看需要增加多少剂量以及是否需要配合口服降糖药物。

追问:现在每顿饭都配合拜唐平吃,25mg的,您说的这两个检查,我去正规医院都可以做吧,收费高不高呢

回复:胰岛素释放试验一般是300作用,糖耐量是75左右。

黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析:第一,单用胰岛素可能效果不好,可以考虑加用口服药物,第二,胰岛素,睡前量比较小,建议加量。

追问:三顿饭配合拜唐平每次50mg,睡前长效应该加多少呀

追问:拜糖平对血糖的作用比较小,不知道不用二甲双胍的原因是什么呢?睡前胰岛素2个单位2个单位的加。

追问:以前二甲双瓜,格列每尿都服用过,之前胰岛素打得是门冬30,就在半个月以前去医院大夫给换成这个了。

追问:第一。将睡前胰岛素加量。第二,如果没有肝肾疾病,没有急性并发症,建议加用二甲双胍。

追问:谢谢您,二甲双瓜应该怎么服用?拜唐平还需继续使用吗

回复:二甲双胍0.5克规格的,每天三次,拜糖平可以继续用。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:确诊糖尿病,胰岛素注射,空腹血糖增高要注意胰岛素剂量不足,夜间低血糖发生及黎明现象,需要监测睡前血糖和临晨血糖,根据血糖检查结果调整胰岛素注射剂量

刘英飞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 益阳医专附属医院

问题分析:你好,首先要控制饮食,平时适当运动,如果饮食控制加运动血糖还高的话,需要调节胰岛素剂量,空腹血糖高需考虑两种情况,一种为黎明现象,一种是苏莫杰现象,建议加测凌晨三点血糖,具体胰岛素调节方案建议去内分泌科规范调理,不要随便调节剂量。

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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果打胰岛素比较早,而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的,不影响糖尿病人的生活质量及寿命,可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素,血糖控制的比较差,有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症,这样生活时间也就几年或者是数个月。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
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内科山东省立医院三级甲等
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糖尿病不一定要打胰岛素。因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。
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