盆腔积液，盆腔炎，支原体感染

盆腔炎一般会有盆腔积液，出现盆腔积液不一定是盆腔炎，盆腔积液有可能是生理性的，一般排卵期和怀孕初期出现。女性的盆腔积液如果比较多，并且出现下腹的疼痛或者发热等，有可能是盆腔炎症引起，需要进一步妇科查体明确诊断，可以在医生的指导下服用一些消炎药。

盆腔积液盆腔炎的症状主要是：主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。抵抗力下降。月经紊乱。严重的会导致不孕。

盆腔积液临床上分为生理性和病理性两种情况。如果平时有症状，比如下腹部疼痛、腰坠胀不适、白带多等，可能积液与盆腔炎有关系。建议抗生素静脉输液来治疗，服用中成药来活血化瘀，同时结合微波局部来理疗，其可以促进炎症的吸收。常用的药物有桂枝茯苓丸、金刚藤口服液等服药完后建议进行B超复查，治疗时间尽量避开月经期。

一般有慢性盆腔炎应该就会有盆腔积液，这是属于慢性炎症，如果目前没有什么症状，没有下腹坠痛，可能是积液量比较少的原因。如果只是少量的积液，平时也没有症状，目前可以先观察，不需要治疗，这也叫生理性积液，如果是有下腹坠痛，可以局部热敷，也可以吃点药物。

盆腔积液是盆腔炎的一种。盆腔积液的多少，可以反映盆腔炎程度。如果在正常状态下，盆腔积液＜1.0cm以下，可以自行吸收。如果盆腔积液＞1.0cm，这也叫盆腔积液，它属于盆腔炎症的一种。此外，盆腔炎还包括输卵管炎、附件炎等。凡是跟盆腔有关系的，盆腔结缔组织有炎症都属于盆腔炎。所以，盆腔积液是盆腔炎症的一种，治疗方法都是一样的。

盆腔炎、盆腔积液患者可能出现下腹部、腰骶部酸痛，伴有阴道分泌物增多，黄脓性改变，发热，恶心呕吐等症状。一般不能因为盆腔积液来诊断盆腔炎。但是有盆腔炎时会有盆腔积液，也可以无盆腔积液。建议患者去医院做合格妇科检查：子宫略有增大，子宫周围有压痛，反跳痛等，彩超：可见盆腔积液。由于炎细胞浸润子宫及周围组织，使局部充血、水肿、渗出而形成积液。还有一种情况，排卵期卵子卵泡液排入腹腔，也会形成少许积液，这属于正常生理现象。

盆腔积液是由于炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。即由慢性盆腔炎症渗出所致。盆腔积液超过1cm一般属于病理性积液，主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛，慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。盆腔积液全身症状多不明显，有时可有低热，乏力。

一般情况下，盆腔炎和盆腔积液哪个严重的说法不合理，应根据具体病情分情况讨论。1.盆腔炎：盆腔炎一般是指女性生殖系统、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。其中慢性盆腔炎最常见，有慢性下腹痛、白带增多、颜色异常、性交痛或者有经期延长的症状，做妇检盆腔有压痛或反跳痛。发现盆腔炎需要积极地治疗。2.盆腔积液：盆腔积液不一定有病理的意义。因为排卵之后，卵泡液排出流到盆腔，做B超也会发现盆腔积液，若只是单纯发现盆腔积液，没有伴随其他症状，则不需特殊治疗。如果是因病理性原因引起的盆腔积液，则应积极治疗原发疾病。

盆腔炎和盆腔积液往往一起发生，有盆腔炎的病人一般会有盆腔积液，但是，有盆腔积液的人不一定都有盆腔炎，因为盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理学盆腔积液一般月经干净后可以消失。应该注意月经干净后复查下彩超，如果是生理性的积液，一般月经干净后就消失了，如果没有消失，再进一步治疗。

盆腔炎和盆腔积液的病因不同，临床表现也不一样。1.病因：骨盆炎是由于炎症引起的，引起盆腔炎；盆腔积液有生理原因和病理性原因，炎症感染、盆腔疾病、肝脏疾病等都会导致盆腔积液。2.临床表现：骨盆炎的病人会有下腹部的疼痛，局部会有阴道流血、寒战、头痛、高热等症状；盆腔积液主要表现为盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等。