龋齿很痛，牙龈有红肿，请问牙周宁...

一般情况下，宝宝龋齿牙痛时，应根据宝宝的年龄和牙齿的情况，分别进行处理。如果宝宝的年龄较小，在1-2岁之间，需要及时对龋齿进行充填和修补，以免造成牙齿碎片进入体内，影响身体健康，如果宝宝年龄大于3岁，可以进行填充手术，如果是严重的龋坏导致牙髓炎时，需对乳牙进行根管治疗，家长平时要帮助宝宝保持口腔的清洁和卫生。

儿童龋齿痛可以采用一查方式进行治疗：1.根管治疗：患有牙髓炎或龋病的患者，要进行根管治疗。牙髓炎或者是牙尖周炎，会导致持续性牙疼、夜间牙疼等。如果出现比较严重的情况，需要及时的去医院就诊。2.用药：如果患儿出现了明显的疼痛，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释片等镇痛药进行治疗。儿童龋齿引起的牙痛要及时到正规的医疗机构进行检查，避免造成更严重的口腔溃疡。

妊娠龋齿疼还可治疗牙齿。但孕期应把握好牙齿治疗时间，妊娠头3个月内无法治疗牙齿，因为这个时候孕妇身体机能还没有完全成熟，胎儿发育不完善，如果此时再去进行牙齿的根管和根尖切除术，就很难达到预期效果了，还可导致流产。妊娠后3个月亦无法治疗牙齿，易导致早产，妊娠4个月至6个月可对牙齿做根管治疗，可以有效改善病症情况。

龋齿若补牙后有痛感，取决于在何种情况下引起痛苦，而后应对。如果没有发生咬合痛，一般都是因为补牙材料本身存在问题。如龋齿补牙后一二天咬合疼痛，补料太多的可能性，因而引起咬合性根尖炎。另外在治疗牙髓病和根管充填时也会导致患者发生咬合痛。因此，只需调整就可以把咬合点太高清除掉了，痛苦自然减轻。如果没有经过治疗，那么咬合痛的程度还会更严重一些。若龋齿补牙后出现咬合痛，也可能是补料边缘刺激牙周组织。如果在补牙后不久发现牙龈肿胀明显或者牙龈增生等现象时，应该马上停止补牙治疗，因为这可能与修复体引起炎症有关。在此情况下，需要对补料进行不断修整，边缘必须不能挤压软组织，修整后痛苦亦减轻。

如果是中龋，那么除了表面受损，会有明湿的小洞，在补牙时，基本不会有疼痛的感觉，个别人可能是耐痛点低的，可能有一点点疼痛的感觉。深龋，补牙是肯定疼痛的，因为这时整个牙齿已经完全受捐，牙神经已遭到破坏，所以补牙时很疼，这时有必要打点麻药来避免疼痛。

龋齿补牙比较浅可能不会很痛，但如果比较深，则可能会很痛。龋齿愈浅则补牙效果愈好，比如位于牙釉质层的龋齿不会出现临床症状，因此在进行脱龋的过程中，在补牙过程中基本不会感觉到疼痛。如果是中龋或深龋，因为是在牙本质层，临床上会出现酸痛，在去龋过程中也会出现酸痛，但去龋补牙后并没有明显的痛感，因此龋齿补牙是否会导致疼痛，主要看龋齿的深度。

龋齿不痛补牙要300元-400元，如果牙髓受到感染，前牙在500元-800元，后牙需要1000元-1500元，牙髓受到感染就需要做根管治疗，清理坏死的牙髓，用牙胶尖以及牙胶糊剂把根管充填起来，然后再把牙补起来。

保持口腔卫生，给以抗炎治疗，及时去口腔科检查，如果是牙髓炎需要开髓减压然后给以根管治疗，之后进行药物控制。而且每天都要注意，如果发生其他的情况，那么就要及时的进行治疗。

龋齿如果是食物塞进洞内的疼痛，并没有露神经，一般只需要去除嵌塞的食物和腐质，然后用充填材料补牙。修整牙体外形及咬合后牙齿就不会出现疼痛了。局部牙龈还需要上药才能缓解牙龈红肿的现象，另外如果龋齿已经露神经，通常麻醉下只需要钻开牙体，打开髓腔，即可缓解疼痛，而为了以后不再出现疼痛感，需要将神经取出做根管治疗，然后再补牙。

出现龋齿疼痛不适考虑是龋齿引发的急性牙髓炎疼痛的症状，需要尽快到正规医院的口腔科检查，可以开髓减压，减轻疼痛，再及时做牙齿的根管治疗等。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙饭后漱口，定期到口腔科洁牙，发现龋齿，一定要尽早及时的做治疗，以免龋齿加深增加治疗的难度，到时造成根尖炎症，很容易造成牙齿不保的现象，已经做好治疗的牙齿还需定期复查。