胆源性急性胰腺炎，胰腺坏死。手术后20多天并发胰瘘，如今已经

沟槽急性胰腺炎比较严重。沟槽急性胰腺炎（SAP）是胰腺病变累及胰头，十二指肠和胆总管间引起的节段性胰腺炎。沟槽性胰腺炎病人可表现为反复发作的上腹疼痛并伴呕吐，部分病人可发生黄疸。如患者不及时处理，很可能引起急性坏死性胰腺炎。若患者进行保守治疗的症状不能好转，则应考虑手术，以免影响病人的生活质量。

一般情况下，急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下：轻症的急性胰腺炎，一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压，当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时，可以将胃管拔出，适量的喝水，再逐步进食半流食，逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎，插胃管进行胃肠减压，一般要一周左右，具体要看病情和并发症的程度。若病程较长，有较多的并发症，则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

急性胰腺炎的患者在平时要注意吃温和性的食物。具体情况分析如下：主食可以适当的食用一些面包、乔麦和粗粮，因为淀粉对身体的吸收并不是很好，过量食用会导致病情恶化。在蔬菜和水果上，可以多吃一些新鲜的水果，可以补充维生素，像苹果，香蕉，梨等，蔬菜中富含纤维素，可以提高身体的免疫力。平时可以多喝一些鸡汤和鱼汤。

一般情况下，急性胰腺炎临床分轻型、重型，病理上分单纯水肿型、坏死出血型胰腺炎。轻症急性胰腺炎症状较轻;重症急性胰腺炎症状较重，且合并有出血异常，血清、胰腺两项检查水平较高时，还会出现低血钙的症状，不管是组织学分类、病因学分类还是对疾病严重程度的分类，应根据急性胰腺炎相应的分级、分型采取不同的治疗措施。

急性胰腺炎诊断准则具体如下：对于疑似胰腺炎患者，应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高，通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀，坏死，渗出和积液等变化，对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用，还有一些意义诊断指标为：血脂肪酶（FL），血钙（CRP）等。

急性胰腺炎坏死可能是重症急性胰腺炎。从轻度的胰腺炎发展到中度重症胰腺炎或重症急性胰腺炎的过程中，胰腺内部会出现单个或多个坏死区，随着病情的进展，坏死区域会逐渐扩大，甚至可能引发胰周脂肪坏死。重症胰腺炎是消化系统的危急重症，患者可能会出现感染、休克、多器官功能衰竭等并发症，因此，一定要积极采取手段治疗，以免危及生命。

一般情况下，急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下：急性胰腺炎是一种常见的病症，主要表现为腹部疼痛，主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规，尿常规，肾功能，排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超，心电图检查，动态心电图检查，及时掌握心脏功能，或者排除心功能不全，心衰的发生。此外，急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全，制造蛋白的能力降低，血浆胶体渗透压降低，会出现脸部肿胀的。

急性胰腺炎引起血糖高，需根据具体情况进行判断，具体如下：急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高，大多是因为病发时胰岛被大量破坏，通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎，可能会导致糖尿病。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激，适当进行体育锻炼，避免劳累，低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。

急性胰腺炎的症状较多，具体如下：急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤，通常会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、少尿、无尿、休克等症状。建议患者出现上述症状时，及时就医，以免耽误治疗。在日常生活中，患者应保证充足睡眠，避免熬夜，定时进餐，摄入新鲜食物，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

急性胰腺炎患者可能有以下症状，建议及时就医。急性胰腺炎主要是由于酗酒、暴饮暴食等原因引起的，主要表现为上腹部正中或左侧位置的疼痛，这种疼痛非常的强烈，可向腰、腹部放射，伴有恶心、呕吐、发热，肛门停止排便、排便。如果肺部受到伤害，会导致呼吸不畅；出现少尿、无尿等表现；如果患者持续发烧、腹胀不能得到改善，可能会引起肠粘膜的保护。病情较轻的患者会因呼吸衰竭、肾衰竭等而死亡。