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齿状突二型骨折合并寰枢椎脱位。

性别:女

年龄:69岁

齿状突二型骨折合并寰枢椎脱位。有手术指征,首选手术。如果情况不允许,就行保守治疗,可予颈椎牵引,颈托固定。谭主任今天下午是否上班?送片子过来请您看看。谢谢!
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李府 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:一般情况下肯定都是要手术的,这里的手术风险肯定大

陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:寰 枢椎脱位是指 先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系,发生关节功能障碍和(或)神经压迫的病理改变。

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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位护理措施有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对合并齿状突骨折寰枢椎前脱位患者,其护理措施首先是可进行肢体按摩。对于多数颈椎疾病患者来说,极易出现肢体麻木,乏力等症状,而按摩能起到良好康复效果。必须协助患者翻身,但在翻身过程中应注意全身成一直线翻起,并在翻身过程中协助拍背部,以促使痰液流出为主,防止坠积性肺炎,并且翻身也有助于褥疮的发生。需要注意患者卧床时床铺是否整齐、皮肤是否卫生,避免引起皮肤炎症反应而对、疾病康复不利。应重视患者会阴部卫生,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染,并积极协助患者活动肢体,可防止深静脉血栓形成,也可防止肌肉废用性收缩。
齿状突骨折能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
枢椎齿状突骨折能自愈。具体情况分析如下:如果齿状突骨折断端对位的稳定性比较好,可以行头颈胸支具固定,固定3个月,或者使用固定于颅骨上的支架。如果齿状突骨折断端对位的稳定性较差,出现移位,患者需要行手术治疗。但是这种上颈椎的手术,手术比较困难。只有在大型医院的脊柱外科可以行这种手术,一般的医院没有这种手术技术。
齿状突骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,齿状突骨折怎么治疗需要根据实际情况进行判断。枢椎齿状突骨折在临床上并不少见,对于青壮年人群常由于车祸等高能创伤原因造成,在老龄人群中,跌伤等地能量损伤也可导致,如果症状比较轻微,患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物进行治疗,如果症状比较严重,患者可以在医生的指导下通过采取手术内固定治疗恢复颈椎的稳定性。
单纯性寰枢椎脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
单纯性寰枢椎脱位可能会有颈部不稳感、活动受限等症状表现。具体分析如下:1.颈部不稳感:单纯性寰枢椎脱位可能会造成患者颈部不适,可能会导致患者颈部出现折断似的不稳感,造成患者不敢坐起或站立。2.活动受限:外伤可能会导致单纯性寰枢椎脱位,此时可能会引起头颈部呈歪斜状,同时可能会导致头颈部不能正常转动,引起活动受限。
单纯性寰枢椎脱位要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,单纯性寰枢椎脱位要做体格检查和影像学检查等检查。1.体格检查:主要是通过对病人的意识、呼吸、脉搏、血压等方面的综合检测,从而做出初步的诊断。然后用触觉来检测病人的痛觉、温感等。另外,医生利用自身的力道,让病人的四肢产生一种消极的动作,感受病人的肌力,从而判断病人的肌力。2.影像学检查:主要包括X线检查、环枢椎体CT和3D成像、MRI检查等。颈椎侧位检查的重点在于检查是否存在骨折、前后脱位、前后位的关系。CT横切面增强造影,可清楚地反映出寰枢椎体的位置关系,椎管腔内的狭窄和骨块。MRI能对关节韧带断裂、关节损伤、脊髓损伤等进行诊断。
脊柱骨折合并截瘫如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折合并截瘫的治疗方法包括手术治疗、激素治疗、护理治疗,具体如下:1、手术治疗:尽早行手术治疗,以恢复骨折稳定性,解除神经受压情况,为神经恢复创造有利条件。2、激素治疗:术后早期行大剂量激素冲击治疗,利用脱水剂及营养神经的药物来促使神经恢复,如神经节苷脂、甲钴铵等。3、护理治疗:做好相关护理以防止并发症发生,如定时翻身拍背,以防坠积性肺炎、压疮的发生。
肩关节脱位合并骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗,具体分析如下:肩关节脱位合并骨折,要看具体的骨折位置,再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者,在进行肩关节脱位复位后,骨折基本可以恢复大半,可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周,进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者,早期的肩部难以进行手法复位,只能先切开复位,再用钢板固定。
颅底骨折合并脑脊液漏怎么办
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况,采用不同的治疗方式,具体如下:通常情况下,颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏,患者应采取半卧位,不要用力擤鼻涕、打喷嚏等;如果是耳漏,患者应采取侧卧位,不要填塞外耳道,不要冲洗耳道。在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。
枢椎齿状突骨折吃什么食物比较好
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外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,枢椎齿状突骨折吃以下相关的食物比较好。枢椎齿状突骨折后,患者应当尽量吃比较容易消化、吸收的食物,如小米粥,通常比较便于咀嚼和消化。此外,吃比较新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等食物也比较好,帮助补充营养,建议以清蒸为主。如果长期卧床导致患者有便秘的情况,患者还可以吃香蕉、蜂蜜等食物,起到帮助排便的作用。患者应当慎吃辣椒、芥末等比较辛辣的食物,容易对对呼吸道和消化道造成一定刺激。
枢椎齿状突骨折的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
枢椎齿状突骨折的症状有颈部疼痛、活动受限等。头部和颈部的转动困难是其最常见的症状,少数病人会出现四肢无力、呼吸困难等症状。经X片、CT、MRI确诊后,采用支架外固定,住院后再进行治疗,如果出现肢体麻痹的症状,则需要急诊手术。一般的轻微的骨折没有明显的错位,可以颈托或者说颈胸支具保守治疗,但是如果错位明显,必要时需要考虑切开复位螺钉内固定等治疗的。
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