首页 > 内科 > 内科其它 > 详情页

男,34岁,身高170,体重78公斤。 2012年以前知道

性别:男

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,34岁,身高170,体重78公斤。
2012年以前知道血尿酸高,没注意,12年2月第一次痛风。
从11年单位体检开始,肌酐一直在各医院参考值上限附近。具体如下:
11年、13年单位体检,均略高于上限值(具体不记得了,医院上限97,没有超过10),一月后复查略低于上限值(也不记得了数字了,在另一家医院)。
15年7月单位体检,肌酐106(上限97),血尿酸609。半月后去其他医院复查,略低于上限值。一月后再次复查略低于上限值(具体数据不记得了)。11月开始用苯溴马隆降酸。
16年元旦复查,肌酐略低于正常值(医院上限110),胱抑素C正常,尿酸560。已用苯溴马隆1个多月。
16年4月2日复查,尿素肌酐116.8(医院上限110),胱抑素C0.56(参考值0-1.16),尿酸459。从元旦到这时,一直服用苯溴马隆。
16年4月14日复查,肌酐104(医院上限97),胱抑素C0.765(参考值0.51-1.09),尿酸573。因月初复查肌酐高了,停苯溴马隆,开始该服非布司他,尿毒清颗粒,百令,安多明。
16年4月28日复查,肌酐116.6(医院上限110),胱抑素C0.49(参考值0-1.16),尿酸350,本次复查增加一项β2微球蛋白1.61(参考值1.09-2.53)。
一直以来,肝功正常,血常规正常,尿常规正常,无尿蛋白、无血尿。
附图为有数据的几次肾功数据。
曾经治疗情况和效果:

15年11月前,未进行降尿酸的任何治疗。
15年11月开始至16年4月2日,一直苯溴马隆降酸,但效果不好,第一月每天一片,降至560。后改每两日半片,降至459。
16年4月14日开始使用非布司他,降酸效果明显,由573降至350。开始服用尿毒清颗粒,百令、安多明。

想得到怎样的帮助:

1、肌酐一直在上限附近,是否与体重有关?
2、胱抑素C和β2微球蛋白对肾功更灵敏,为啥肌酐先高了?
3、后续怎么治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯争飞 医师 内科 极速问诊
三级甲等 内江市第二人民医院

问题分析:你好。结合你的描述及检查结果,可能是通风导致的高尿酸,也可是与饮食和肥胖有关。
结合你的肾功能检查结果,基本正常,肌酐偏高和饮食有关,不必担心。请问你是否已确诊为通风,有没有关节痛的情况?谢谢!

展开全部
相关推荐
膀胱炎会血尿吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
急性膀胱炎病患在排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时似尿失禁。尿液混浊,有腐臭味,有脓细胞,有时出现血尿。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分病患可见轻度腰痛。它的症状不要和尿道炎症状混淆,这种病变局限于膀胱黏膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病患有疲乏感。急性炎症的病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
血尿的危害
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
炎症感染、泌尿系的结石、泌尿系肿瘤、结核等,对健康是有很大的危害。出现血尿是需要及早的去医院行详细的查体、泌尿系彩超检查了解,配合药物积极的止血治疗,而且要多喝水、多排尿改善。
血尿的症状
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。
血尿好治吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿能否治愈取决于具体的病因。如果血尿是由体力劳累、熬夜、感冒、发烧引起的,完全可以在完全休息后治愈。如果血尿是由尿路感染、结石、结核等因素引起的,那么积极的抗感染、体外冲击波碎石或抗结核治疗也可以完全治愈。如果血尿是由凝血功能障碍引起的,必须积极治疗原发疾病,这可能是很困难的。如果是由慢性肾炎引起的血尿,则治疗相对较好,难度较小。
血尿是什么颜色
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿颜色是比较深,和出血量有很大的关系。当然,要注意可以去医院做一个尿常规检查,来明确出血的大小。查明引起血压的原因,根据病因进行有针对性的治疗。平时要注意休息,多喝热水。
血尿是什么引起的
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿的原因有很多种,主要为各种肾小球的疾病引起的肾小球源性的血尿。还有泌尿系统的疾病,如结石、肿瘤、泌尿系感染、血管损伤或先天畸形等。全身性的疾病,例如血液系统的疾病、感染性的疾病和风湿免疫性的疾病,都可导致血尿的发生。
血尿是什么症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病,由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口,所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后,出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿,膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重,尿路结石是活动肉眼血尿,以镜下血尿为主。
血尿是怎样引起的
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿多半是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病,肾囊肿、结石前列腺增生、尿路感染性疾病及肿瘤最为多见。其他如凝血异常,血小板减少、血友病、坏血病,全身性疾病也可引起血尿。
血尿严重吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
导致这些症状的常见疾病有,急性泌尿系感染,输尿管结石等。这是导致以上症状的常见疾病。尽快去医院做尿常规,以及输尿管与肾脏b超的检查。如果是急性泌尿系感染导致的症状,尽快消炎治疗。
血尿怎么回事
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿这种东西它的颜色就是小便里面有红色的物质的,平时可以去医院检查个尿常规看一下。就可以明确诊断了。必要的情况下。可以吃点治疗病情的药物试试看。多喝点白开水的。
常见科室