腰椎疼痛。压缩性骨折。以前摔过

通常情况下，第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊，经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等，明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显，活动受限，而且双下肢出现了放射性疼痛，要考虑进行手术治疗，给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微，活动尚可，可以考虑保守治疗，可卧床休息，局部制动，然后外敷活血药物，定期复查X光片就可以。

一般情况下，老年腰椎压缩性骨折应视其压迫的情况，以及有没有侵犯到椎管而采取相应的治疗措施，具体内容如下：在出现椎管狭窄、脊髓损伤、脊椎稳定性降低、后凸畸形等情况下，要进行外科手术，既能使脊椎形态得到改善，又能保持脊椎的稳定性，缓解椎管内压力，对脊髓损伤进行及时的处理，防止出现并发症。如果患者出现轻微的压力，并且没有出现脊髓受压，并且脊柱比较稳固，则可以采用保守疗法，有较好的治疗效果。

轻微腰椎压缩性骨折症状是疼痛和功能性障碍。老年人的脊柱压缩骨折往往是因为严重的骨质疏松症。随着年龄的增长，导致越来越多的骨质疏松症患者出现，一些平时很小的行为都会导致脊柱出现轻微的挤压断裂。腰背疼痛与普通的肌肉损伤相似，但是在压缩骨折后会有更长的疼痛，另外，坐立行走也会有疼痛，需要卧床休息，咳嗽振动会加剧。

压缩性骨折尽可能严格卧床休息，可以仰卧为主，在背下放个薄枕，以促进体位恢复，在日常吃饭，喝水，上厕所都应在床上，监护帮助完成，因为压缩性骨折不能坐着或站起来。进行了一段长时间仰卧，也可以调转侧卧睡姿，在转侧要轴向转身，最好可以将肢体固定，以免对受伤处造成影响，然后避免粗鲁翻身造成骨折加重，严重还会引起截瘫。

年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查，明确损伤程度和具体部位，如果有手术指征，需要积极配合术前准备，接受正规的手术治疗，无论保守治疗或是手术治疗，至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗，也需要多注意休息，以免造成二次损伤的情况。

腰椎轻度压缩性骨折一般三个月左右恢复。腰椎轻度压缩性骨折一般指腰椎的椎体压缩不超过高度的1/3，一般是稳定骨折，可以进行保守治疗，恢复时间可能较久，恢复较慢，一般一般三个月左右恢复，在恢复期间需要尽量卧床，可以适当佩戴腰部支具，同时在恢复后需要复查X线，观察骨折的愈合情况。患者需要避免剧烈运动，以免恢复时间进一步延长。

腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。

腰椎压缩性骨折三个月能好。腰椎压缩性骨折，如果采用保守疗法，一般3个月内必须卧床休息，3个月后即可痊愈。但因为压缩性骨折本身就伴随着椎体高度的丧失，因此，在恢复后应尽量避免弯腰负重，例如不能弯腰、不能搬运沉重的物品，不能弯腰干家务活，也不能长期坐在办公桌上。由于这种运动会增加腰椎的负担，很容易引起陈伤的反复发作，引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌劳损。

腰椎压缩性骨折能不能仰卧，要看医生的病情。腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此，脊椎骨折患者仰卧时，脊椎前缘会受到牵引，使脊柱的高度得以复原，因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧，这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床，避免过早下床运动，以利于骨折的迅速康复。过早的下床运动，会导致脊椎受压，从而导致患者病情恶化，导致患者出现疼痛，影响到患者的恢复。在此过程中，要注意锻炼自己的关节和肌肉，避免关节的僵直和肌肉的收缩，为以后的行走作好充分的准备。

通常情况下，腰椎压缩性骨折大约痛1~4周左右。腰椎压缩性骨折后，如果通过保守治疗，以卧床休息、药物治疗等措施为主，一般疼痛在3~4周左右就可以慢慢缓解。如果是老年人，采取了椎体成形术，这种情况一般手术之后骨折端已经完全稳定，通常在1~2周左右，骨折处的疼痛也会逐渐缓解。如果是儿童或者是婴幼儿，骨折部位生长的比较快，疼痛缓解的时间相对会快一些，可能2~3周左右，不会出现疼痛了。