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患者男59岁诊断出房颤半个月活动后有轻度胸闷伴乏力症...

性别：女

年龄：26岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者男59岁诊断出房颤半个月活动后有轻度胸闷伴乏力症状住院治疗后心室率控制在70~90之间房颤仍存在现在还有没有必要加服胺碘酮有高血压、冠心病病史
曾经治疗情况和效果：

血糖血脂胆固醇均不高，肝功。肾功无明显异常。心脏彩超提示左心增大，二尖瓣三尖瓣轻度反流，继发轻度的肺动脉高压，心律不齐（房颤）。心电图显示房颤和T波改变

想得到怎样的帮助：

有没有必要转复窦律？吃倍他乐克的同时能否加用胺碘酮？如果加用胺碘酮应注意哪些？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王峥 医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：你好，根据您的病情描述，目前诊断为房颤，您目前心率为70-90建议不要服用倍他乐克，胺碘酮也可以不用，其实房颤本身没有什么严重的，你只要适应了症状就不用服药，有的人服药转律之后也会不舒服

王琳 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：您好，请问目前服用控制心室率的药物有哪些？目前心室率控制尚可，可暂不加用。另外需要抗凝治疗。冠心病需要抗栓，调脂，扩冠等治疗。

追问：房颤半个月 口服的药物有阿司匹林肠溶片、硝苯地平缓释片、参松养心胶囊、倍他乐克、普伐他丁，血脂胆固醇近几年都不高，他丁类的药物还需要继续服用吗

李淑琴 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 永年县妇幼保健院

问题分析：你好，请问房颤多长时间了？是否转复心律主要看发病时间，平时口服抗凝，减慢心律药物，倍他乐克可以减慢心率，可以长期口服，胺碘酮不适合长期口服。现在有高血压，冠心病，主要给予降压，改善循环及扩张冠脉药物。

追问：房颤半个月 口服的药物有阿司匹林肠溶片、硝苯地平缓释片、参松养心胶囊、倍他乐克、普伐他丁，血脂胆固醇近几年都不高，他丁类的药物还需要继续服用吗

回复：他汀药除降脂作用外，还有稳定动脉斑块作用，建议长期口服。

张洪成 医师 内科 极速问诊
二级甲等 天津市宝坻区中医医院

问题分析：您好，依据您所描述的情况，可能考虑为慢性房颤情况。如果刚发现时房颤不能及时纠正的话，之后转复的概率很低。建议，应到心脏专科医院就诊，完善检查，根据具体情况，调整治疗方案。

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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤的患者一般不建议使用中成药进行治疗。通常情况下，房颤患者的治疗应以控制心率、转复节律为主，可以适当使用抗凝药物进行治疗。中成药一般很难有效治疗房颤，通常不建议使用。患者可在医生的指导下使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、可达龙、华法林等药物进行治疗。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，积极配合治疗，保持乐观的心态，注意饮食营养均衡。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
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