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两月半前突发双眼复视,左眼只能从内转到眼中,经MRI等检查排

性别:男

年龄:70

两月半前突发双眼复视,左眼只能从内转到眼中,经MRI等检查排除颅内,糖尿,甲亢等病因。门诊服甲钴胺,vb1,灯盏花素等。现左眼已能从内转到外,但双眼复视仍然。只能用右眼看路,看物。请问专家为何依然复视,该如何办才能摆脱痛苦的复视。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔玉迁 主治医师 五官科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:甲亢是可以治好的。目前药物治疗主要是利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成。早期尤其是你心率比较快尤适合加用B受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等,要长期服用,还可以根据适应症采取内科放射碘治疗或者外科手术治疗

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甲亢的病因有很多。如果是一过性甲亢或者甲状腺激素短时间升高,大都是甲状腺炎症引起,比如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。还有药物也会引起短时间甲亢,如胺碘酮、碘造影剂等。另外还有甲状腺肿瘤、垂体TSH瘤也会引起甲亢。
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甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,临床上通常所说的甲状腺功能亢进症,绝大多数实际上是弥漫性毒性甲状腺肿这种疾病。其病因还不是特别明确,可能与自身免疫,遗传,环境都有一定的关系。其中,女性,尤其是生育期的女性比较容。易患病。由于甲状腺激素水平的升高,患者会出现不同程度的全身高代谢的各种表现,比如心慌,出汗,怕热,多食,消瘦,以及甲状腺肿大的表现。
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甲钴胺片用于治疗周围神经病,皮肤过敏,带状疱疹,用甲钴胺片可以起到辅助治疗的作用,糖尿病人可以用,症状好转即可停药,不能长期用药。平时多注意饮食营养,保持伤口卫生。
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甲钴胺片可以治疗糖尿病的。甲钴胺主要用于治疗糖尿病周围神经病变。当糖尿病患者出现双下肢麻木、疼痛、感觉异常等症状时,提示可以用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变。甲钴胺分为注射和口服剂型。糖尿病周围疾病患者住院期间一般静脉注射甲钴胺,营养神经,缓解下肢麻木。当患者出院时,口服甲钴胺片,也能起到同样的治疗效果。
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糖尿病患者在某些情况下需要服用甲钴胺片。甲钴胺片是维生素B12的活性形式,维生素B12影响一个碳单位的代谢和脂肪酸的合成。如果糖尿病患者有手脚对称性麻木、针刺疼痛、烧伤感、感觉异常等周围神经疾病,在医生指导下服用甲钴胺片可以营养神经,缓解症状。糖尿病患者长期服用二甲双胍会导致维生素B12缺乏。建议将甲钴胺片与二甲双胍一起服用,防止维生素B12减少。糖尿病患者并发高血压会增加血液中的同型半胱氨酸,增加动脉硬化、血栓形成和高血压的危险。因此叶酸与B12的结合应用有助于矫正高同型半胱氨酸血症。
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