颈椎间盘突出（C4/5中央型）和颈椎退

颈椎间盘突出和颈椎增生不一样。第一，病变部位不同，颈椎间盘突出病变位于椎间盘内部，病变以中心髓和纤维环为主，纤维环破裂，中心髓核突出。颈椎增生的发病部位一般是颈椎椎体、颈椎小关节等。第二，临床表现不同，颈椎间盘突出主要表现为颈椎病、肢体无力、肢体麻痹；颈椎增生是没有任何临床表现的，或者只是轻微的颈痛。

颈椎间盘突出一般是不能自愈的。通常情况下，一旦颈椎受损，就不可能恢复到原来的样子。如果颈椎疾病比较严重，可以做外科切除手术，以减轻病情。因此，在确诊为颈椎疾病后，患者要尽早进行积极的处理，通常可以采用传统的保守疗法来改善症状。在日常生活中，患者要注意做好个人防护，加强锻炼，尽量降低颈椎疾病的发病率。

颈椎间盘突出一般不可以复位。颈椎间盘早期以隆起为主，但其髓核组织还没有进入颈内，临床上没有明显的症状，通过积极的治疗后，可以达到治愈的效果。但由于颈椎间盘突出的临床表现不明显，常难以作出正确的判断或处理。有症状的颈椎间盘突出通常是出现了非常严重的椎间盘损害，再加上颈椎有多动的特征，这个时期是不能再进行复位的。

颈椎间盘突出是否严重，需要根据具体情况来定：颈椎间盘突出是否严需要根据CT、MRI等综合考虑，根据病人的临床表现来决定是否要做手术治疗。颈椎间盘突出一般是因为人的年纪增大，颈椎椎间盘退行性变性导致的，大部分的颈椎椎间盘突出都是没有任何的临床表现或者是症状比较轻的，通过保守治疗，改变不良的生活方式和体位可以从一定程度上缓解症状。颈椎间盘突出会压迫到神经，引起一侧四肢麻木，走路不稳定等症状，从而影响到生活品质，建议通过手术来使其完全康复。所以即使是颈椎间盘突出也是比较严重的，但是如果能够及时的进行手术，得到有效的治疗，还是能治愈的。只有极少数的脊髓型病人，在发病的早期不进行及时的治疗，出现症状后仍然没有引起重视，可能会出现走路不稳等不良后果。

颈椎椎间盘突出会对脊髓造成一定的影响，如果是轻微的、中等程度的伤害，是不会导致肢体瘫或者肢体瘫的。根据残余的肢体的机能，可以分为完全型和不完整型，由于颈椎间盘突出引起的四肢麻痹主要是由于颈内管被间盘所占据，没有躲避的余地，因此大部分的病人都有颈外伤的历史，比如在乘坐汽车时，由于意外摔倒而造成的。如果只是轻度的伤害，可能会出现两个上肢的过电感，伴有疼痛，但不会出现四肢麻痹。严重的患者可能会出现肢体麻痹。

颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。第一、维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经的药物，可以通过长期服用来促进神经功能的修复。第二，抗炎止痛类的抗炎止痛药，塞来昔布，吲哚美辛等。重度患者可以口服地塞米松或甲泼尼松，缓解脊椎的水肿和炎性反应。

颈椎间盘突出的原因如下：颈椎间盘突出是由颈椎退行性病变所致，其临床表现以颈肩、上肢的疼痛为主，同时还会伴随着四肢的感觉和运动的障碍。颈椎间盘突出的实质是由于由髓核和纤维环构成的椎间盘在压力下逐渐凸出，并脱离到脊柱内部，从而导致脊髓和神经根受压迫而出现的神经反应。颈椎椎间盘突出的主要表现形式是神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等，临床上大部分都是以保守治疗为主，极少的病人需要外科手术的方式进行治疗。

颈椎间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果是单一节段的颈椎椎间盘突出，导致了压迫的神经根和硬膜囊，可以采用前路颈椎椎间盘摘除脊柱融合，从而实现颈椎间融合的减压和固定。而且，现在已经有一些小切口的外科技术能够实现这种目的。涂改是多节段椎间盘突出、后纵韧带钙化等情况，可以通过后路内固定进行减压治疗。

颈椎间盘突出可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行治疗。颈椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，可能与关节退行性病变以及受凉等原因有关。一般可以采取保守治疗、手术治疗等方式。建议颈椎间盘突出的患者在医生的指导下服用三七伤药片、关节止痛膏等活血化瘀的药物来进行治疗。还可以通过摩、理疗以及针灸等方式来缓解症状。如有必要，也可以通过椎体融合等手术进行治疗。日常生活中，患者要多卧床休息，不要劳累，保持心情舒畅。

颈椎突出用以下枕头比较好：颈椎病的患者，用到好的枕头非常的重要。枕头太高太低，都可能会导致颈部承受更大的负荷；枕头太硬，会压迫颈部，导致血液流通受阻，而枕头太软，可能会导致颈椎的疲劳。因此要选用高度合适，柔软度适中，与颈部生理曲线相适应的枕头，一般10厘米高的枕头比较好，可以选用荞麦枕头或者软硬度比较适宜的乳胶枕。除此之外，还有一些针对颈椎症的患者的特殊的头枕也可以使用。