问题分析:本身脑干梗死就是,急危重脑血管疾病,加之老人又是大面积的脑梗死,所以目前的情况非常危急,发热代表了已经有肺部感染,而且不能自主呼吸。今天是第七天,刚过水肿高峰期,首先要给予大量的脱水降颅压的药物,以免出现脑疝。其次重度昏迷的病人,要预防肺部感染,泌尿系感染,电解质紊乱,一定注意定时翻身拍背,按压那摩受压部位,防止褥疮,并给予敏感抗生素治疗,控制肺部感染。还有的就是注意大量补液,预防和纠正水电解质紊乱。昏迷的病人主要是预防并发症,肺部感染,泌尿系感染,褥疮,电解质紊乱等。这需要根据病人的具体情况综合治疗。