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患者由于门静脉高压症以及脾肿大,在去年11月施行批切除术,术
性别:男
年龄:54
患者由于门静脉高压症以及脾肿大,在去年11月施行批切除术,术前转氨酶高,术后恢复正常,肝功正常。术后血小板一直在950左右高位,持续至今,已有半年时间。此间一直口服阿司匹林肠溶片。但未见血小板有下降。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张旭
内科
极速问诊
江西二级甲等医院
问题分析:
你好!应考虑是真性红细胞增多症或是慢性粒细胞性白血病可能。
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门静脉高压症腹水形成的原因
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门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。
门静脉高压症是什么原因引起的
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一般情况下,门静脉高压症发病原因暂未完全明确,原因很多,具体分析如下:一、主要原因1、原发性血液流动阻力增高:(1)肝前病变:由门脉主干和主动脉分支血栓形成或其它因素引起的阻塞(可合并脾静脉血栓形成),其中脾静脉血栓形成、脾静脉血栓形成、先天性门脉关闭或狭窄、脾动静脉瘘等。(2)肝内性:在血液病、骨质增生、肝转移性癌、肝豆状核变性、结节病、先天性肝纤维化、胆管炎、砷中毒、骨髓纤维化前期等均可发生。肝硬化、酒精性肝硬化、特发性门脉高压症、暴发性肝炎、脂肪肝、晚期血吸虫病等都是窦性/混合型门脉高压的主要原因。肝内静脉栓塞症、肝内静脉血栓等都是导致窦后性门静脉压力的主要原因。(3)肝脏后类型:肝静脉阻塞,包括下腔静脉阻塞、布加综合征、缩窄性心包炎、严重心力衰竭、下腔静脉阻塞等。2、原发性血液流速增高:如血液流动增多,如脾血管等,胃左、胃短、食管内动脉向下及贲门部位的流动增多。(1)包括肝、脾和其它器官在内的血管-门静脉漏。(2)脾脏中的毛细胞性肿瘤。(3)一种海绵样的门脉血管瘤。(4)白血病、真红细胞增高等非肝脏疾病引起的脾脏病变。二、诱发因素1、药物:长期服用药物或暴露于有毒物质的人群。2、原发病情况恶化:心功能不全、缩窄性心包炎、肝静脉梗阻等。2、恶性:如果是早期的胰腺癌,可以通过外科手术来进行治疗,并且可以通过术后的辅助化疗来减缓患者的病情。对于有淋巴结转移、远处脏器转移的患者,可以通过化学疗法来进行治疗。
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