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我停经73天经两家三甲医院诊断为难免流产,稽留流产,B超提示

性别:女

年龄:26

我停经73天经两家三甲医院诊断为难免流产,稽留流产,B超提示无胎心博动,孕周为七周左右。我目前无流血,无腹痛。我的末次月经是2月8日,孕34天HCG阳性,36-38天有少量阴道流血,后自行停止。孕40天的时候院保胎,检查孕酮低12,HCG偏低,49天时B超提示有原始心血管博动,孕囊17*15MM。我原先患有宫颈二度糜烂,抗精子抗体1:20抗卵巢抗体1:40,我老公精液正常。请问:我现在应做哪种手术终止妊娠最好。我能否再次怀孕,怀孕要注意什么,什么时候再怀,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
主任医师 妇产科 极速问诊
北京安太医院

问题分析:有胎停育或自然流产史的人,再孕前必须找到流产原因否则重蹈覆辙,最好在月经3-5天用电化学发光方法做内分泌和抗胚胎抗体检查;在月经干净3-7天做动态数字化子宫造影.四围阴道B超和阴道镜检查等。如果这些情况都没有,怀孕前到医院一般没有什么其它特殊的检查。需要注意的就是要是怀孕需要补充叶酸预防神经管畸形的,补充时间是妊娠前12周始至妊娠12周内每日遵医嘱补充叶酸。


流产不一定都引起抗胚胎抗体,0.1不到,只是特定条件下才会发生。


如果已经怀孕应该先做B超确认胚胎情况,用电化学发光法查抗胚胎抗体、孕酮和β-HCG。如果已经停育应该做宫腔镜取胚,同时检查胚胎染色体和宫腔环境。

宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

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