问题分析：你好，多发性硬化是一种较为常见的中枢神经系统原发性脱髓鞘性疾病。其特点：一是在病程经过呈现反复缓解与复发；二是在中枢神经系统中有多发性病灶。病理特征是中枢神经系统白质脱髓鞘和继发性胶质增生的炎性病灶。并在脑和脊髓的白质中形成散在多发性不规则脱髓鞘性硬化斑块，故而得名“多发性硬化”。临床表现复杂多样，早期易误诊。根据多发性硬化的临床表现不同，相当于中医学中的不同病证，如以肢体无力或瘫痪为主者，相当于中医学中的“痿证”、“风痱”；如语言障碍伴有肢体无力或瘫痪者，当当于中医的“喑痱”；以头晕为主者，相当于中医学中的“眩晕”；走路不稳、共济失调者，相当于中医学中的“骨繇”；以视力障碍为主者，相当于中医学中的“视瞻昏渺”、“青盲”等范畴。
治疗：多发性硬化的病因及发病机制尚未清楚。但是，研究表明多发性硬化在脱髓鞘过程中，有免疫机制参于发病。多发性硬化患者是由于免疫识别缺陷，把自身中枢神经髓鞘当成“非我”组织进行攻击，产生自身免疫破坏过程，目前研究证实多发性硬化具有一组遗传易感性复合基因，也就是说遗传因素决定了多发性硬化是“终生性疾病”。又因引起多发性硬化的特异因子尚未找到，故目前尚无一种特效疗法。多发性硬化临床表现变异度很大，病程经过呈发作一缓解一复发一缓解的周期性变化。经过反复缓解复发后，中枢神经纤维除髓鞘脱失外，神经轴索亦受累。轴索损伤后则神经功能障碍是不可逆的。所以，该病的病残率很高。基于上述原因，对多发性硬化病人治疗方案是：1.要及时采勾用免疫干预治疗，阻断免疫反应进行；2.多发性硬化可因多种因素诱发引起发病，所以多发性硬化患者要时时注意，一生都要在医生的监护下进行治疗，在不同病期采用相应的治疗方法；3.要为病人咨询服务，告诉病人有关多发性硬化的防治知识。平时要注意避免引起发病的诱因；如有病情变化要马上就医，避免延误治疗时间；病人要精神愉快，要有信心，配合医生共同向疾病做斗争。另外，也请病人家属要耐心，劝告不必四处乱求医问药，浪费时间、精力及金钱等，甚至又耽误了治疗。要在省级医院神经科进行治疗。治疗的目的：①尽快控制病情的发展，缩短急性发作时间，使病情尽快转入恢复期；②延长缓解期，预防复发防止不可逆的神经损害加重，降低病残率；③改善病人的生活质量。西医既往和目前对多发性硬化的治疗主要是应用肾上腺皮质激素，临床实践也证明对急性发作的病人能很快控制病情的发展。但在药物减量或停药后，病情又易反复，只好又加大激素用量。促使长时间用药而副反应也鸿增多和加重；有的学者经临床观察激素治疗多发性硬化，并不能影响疾病的全过程，对神经功能恢复亦无影响。其他免疫抑制剂控制多发性硬化的复发，要长时间（3年以上）服药，毒副反应也很大，使多数病人不能坚持用药。
中医药对急性重疾病人抢救尚有一定困难，不如血浆置换及激素治疗等迅速控制病情的进展。目前研究认为最好的方案是开展中西医结合治疗，具体措施：①急性期或恢复期，病人病情较重要采用中西医结合治疗，首先采用大剂量肾上皮质激素的冲击治疗，有条件者亦采用血浆置换或人体免疫球蛋白，同时配合中医辨证论治加服中药治疗，待病情稳定后激素逐渐减量直至停药，继续服用中药。根据病人的具体症状体征可调整中药处方。实践证明用中药治疗可减轻激素的副反应；较长时间服用中药可预防复发，至少可延缓复发；②缓解期或用激素无效的病人要长时间中药治疗，控制病情的发展，改善临床症状；③无明显症状与体征的病人，要定期到神经科门诊复查，密切观察病情变化，必要时服中药或间断地用中药调整治疗。
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