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大夫,您好,患者2015年5月

性别:男

年龄:47岁

大夫,您好,患者2015年5月查出酒精性肝硬化失代偿期。门脉压高,脾肿大。有黄疸。出现了腹水,治疗了一段时间,腹水又出了。请问,用什么方法治疗可以缓解患者的症状。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄辉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:您好肝硬化失代偿期经过治疗后,再次出现腹水,需要住院正规治疗,以免病情进一步恶化。

韩秀红 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析:肝硬化腹水,首次腹水治疗效果好,可以完全消退。还是给予利尿及和白蛋白治疗,口服螺内脂。

李亚磊 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,根据您的描述肝硬化伴有腹水病情严重,需要积极治疗。对于肝硬化腹水建议先消腹水,减轻病人的痛苦,再养肝护肝,改善肝功能,制定合理的治疗方案,积极的配合,病情是可以控制的。
在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。

张朋垒 医师 内科 极速问诊
济南银屑病医院

问题分析:腹水是肝硬化最明显的症状,建议及时到医院治疗
腹水的治疗 ①一般治疗 包括卧床休息,限制水、钠摄入。②利尿剂治疗 如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白 用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压 每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输 用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔-颈静脉引流术 即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) 能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。

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