患者于2015年8月感觉右臂沉

如果出现右侧上肢肌肉跳动，可能跟如下的病因相关。第一种是局部肌肉痉挛可能是受凉或者缺钙引起的。第二种可能是由于过度活动导致的，比如剧烈的活动，或者是高强度的工作，导致局部神经过度兴奋，或者是肌肉的过度兴奋，在休息的时候会出现。第三种可能是周围神经的病变，比如某些神经受到压迫、炎症、刺激等。一旦出现这种情况，首先要做的就是局部热敷，保证上肢保暖，多休息，如果还不能缓解，要及时到二级以上医院骨科就诊。

右臂疼痛一般是肌肉劳损、颈椎病压迫神经、肩袖损伤等症状引起的。1、肌疲劳会导致右臂疼痛，这一般是由于长期的工作或长期的工作而导致的。2、由于颈椎病压迫了神经，导致右臂出现疼痛，主要是由于骨质增生或者是腰椎间盘突出压迫了右侧的神经根，导致神经水肿出现了无菌性炎症所致。3、肩袖损伤还会导致右臂疼痛，一般在抬起手臂的过程中会感觉到上臂的疼痛。

应该是肩关节前侧的肱二头肌长头肌键受到了损伤，或者肱二头肌肌键炎引起的疼痛。因为肩关节的运动区域很大，是因为肩胛骨的结构而产生的，因此连接着肩胛骨的韧带和肌键会随着不同的角度运动而出现疲劳、炎症、破裂等情况，而肱二头肌肌键炎主要是因为局部受到了压力，局部组织的受寒会引起肌键的疼痛，建议注意休息，局部热敷，必要的时候局部封闭治疗。

测血压量右臂左臂都可以。但确实不少人两侧的血压会持续有差别，比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点，这时测血压就需要以比较高的一侧为准。有高血压的人吃药之后血压监测也是测血压比较高的那一侧手臂，以这一侧的血压为准。当然如果两侧的血压相差很大，就需要做检查来排查一下原因。

不合并有大血管疾病的人，左右侧手臂的血压相差不大，大多在20毫米Hg以内，所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别，比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点，这时测血压就需要以比较高的一侧为准。

右臂麻木，有可能是臂丛神经炎所引起，也可能是颈椎病压迫神经所导致。也可见于脑血管疾病，常见的为脑出血和脑梗死，如果患者是单侧症状，多数考虑是基底节区，放射冠区或者是丘脑病变所导致。

如果是右臂抬起来出现疼痛，有可能是肱二头肌长头肌腱炎或者肩周炎引起的，其中肱二头肌长头肌腱炎疼痛的位置一般在肩关节前侧肱二头肌长头腱的地方，而且活动的时候会疼痛。

右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。在正常情况下，右臂的血压通常要高于左手，这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样，右臂的血压主要来自于主动脉的第一支，也就是头臂干的主支，因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外，血压通常还会受周围的环境，坐姿，运动等因素的影响，所以在测量血压时，最好是保持静坐5分钟以上，这样才能得到更精确的测量。另外，可以测量一下左手和右手的血压，看看是不是有太大的差别，如果两条手臂的血压相差很大，需要考虑其他的疾病。

一般来说，右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样，双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。如果右臂的血压高于左臂20mmHg，那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异，需要做进一步的CTA检查，也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。

正常的情况下，右上肢血压高于左上臂20mmHg左右，这是因为右肩和左臂的血管源与压力的差异所造成的。右侧的肱骨血管源自于首支，即头上的干支，其血管内的血管具有更大的压强和更少的能源消耗。至于左侧的肱二头肌，则是从主动脉的第3支，也就是下侧的锁骨下动脉，消耗的力量更大，压迫感也更低，因此现在用右手上肢位进行血压的测定。