最里面有颗大牙外侧中间有黑点，

问题分析：你好，根据你说的情况考虑是慢性牙髓炎，建议你去医院做根管治疗，以后就不会再疼了。

问题分析：你好根据你的描述建议你去口腔科治疗，一般有炎症才会痛如果没有炎症是不会痛的。

问题分析：可能是这个蛀牙引起的，或者是牙釉质这个色素沉着现象。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，
终至牙冠完全破坏消失，一般以防止这个蛀牙为主，可以选择这个超声波洁牙治疗看看

问题分析：你好，根据你的情况，考虑龋齿，建议你去当地正规医院治疗。
建议你平时饮食后注意刷牙，少吃糖类含量高食物，祝您健康。

问题分析：你好很高兴为你解答问题，你的这种情况牙齿有自发痛的话，可能牙髓有炎症了，建议去医院口腔科检查一下，可能需要开髓，然后做根管治疗。