问题分析:引起头痛的原因很多,可分为以下几种:
一、血管性头痛:
如偏头痛、丛集性头痛:
是一种发作性颅内血管收缩、局部血流减少,引起视觉症状,继而引起颅外动脉扩张,出现头痛。
偏头痛的诱发因素有——精神紧张、疲劳、气候变化、强光刺激、烈日照射、饥饿、食用酪胺含量高的食物(如巧克力、乳酪、柑桔)、饮酒,血管扩张药物、口服避孕药及利血平等。
二、紧张性头痛——又称肌收缩性头痛或神经性头痛,是最常见的功能性头痛。以青年女性较多见。呈间断发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛。
三、良性功能性头痛
如原发性搏动性头痛;冷刺激性头痛;良性咳嗽性头痛;良性劳累性头痛;外部压迫性头痛;性活动头痛等。
四、中枢性头痛:
1、占位性头痛——由脑肿瘤、脑囊肿引起,头痛呈进行性加重,为剧烈钝痛,可伴有眩晕、恶心呕吐等颅压增高症状。
2、感染性头痛——由结脑、病脑等各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎所致,常有发热等感染症状。
3、脑血管病变性头痛——见于脑出血、梗塞、脑外伤、脑血管畸形、风湿性脑血管炎等。
五、颅神经痛
1、三叉神经痛——多见40岁以上,女性,为发作性,呈电击样疼痛,数十秒~数分钟,伴有面肌抽搐。
2、枕神经痛——为枕后风池部位呈电击样疼痛或刺痛。
六、五官科头痛
1、耳源性头痛——中耳炎、乳突炎;
2、齿源性——牙痛;鼻源性——鼻窦炎、鼻咽癌;
3、眼源性——屈光不正、青光眼。
七、 症状性头痛——如发热、感染、高血压等。
八、颈椎性头痛:由颈椎病引起。