四季糖胰康和消渴降糖胶囊是真药和好药吗？对2型糖尿病...

糖尿病最规范的治疗方式就是通过严格的控制饮食以及适当的运动，另外在内分泌科医生的指导下应用降糖药物是最科学有效的治疗办法，不要口服中成药。注意控制自己的饮食和运动，随时间监测血压，血糖的高低。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变导致的足部病变。1.神经病变：高血糖水平可以损害周围神经，尤其是末梢神经，在临床叫做糖尿病性神经病变。神经病变会降低足部对疼痛、温度和压力的感知能力，使患者难以察觉足部受到伤害。2.血管病变：高血糖水平也会影响小血管和大血管的功能，导致血管病变。这被称为糖尿病性血管病变。血管病变会导致足部血液循环不良，减少供氧和营养物质的输送，延缓伤口愈合，并增加感染风险。糖尿病足是糖尿病常见的并发症，对此，患者需积极控制血糖水平，定期监测血糖值。如果血糖控制不好，可加服中药津力达颗粒，帮助控制血糖，同时改善糖尿病症状，降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。

如果糖尿病病情较轻，胰岛β细胞下降不太严重，在医生的指导下，合理饮食，经常锻炼，可以不用药控制血糖。然而，这部分糖尿病患者，切记监测血糖，包括餐前、餐后2小时血糖，每三个月检查一次糖化血红蛋白。如果血糖超过控制目标，则需要在医生的指导下开始服用降血糖药物。

消渴降糖胶囊可以长期服用，消渴降糖胶囊主要功效是生津止渴、甘平养胃、涩敛固阴。用于消渴病，症见多饮、多食、多尿、周身乏力等，轻度及中度成年型糖尿病。服用本品期间注意清淡饮食，忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等。

2型糖尿病吃药皮肤干燥主要有以下原因：1、可能是糖尿病并发症，自主神经病变。因为自主神经的作用之一就是调节排汗，而病变后身体排汗少了很多，这样长期下去皮肤就会干燥开裂。2、糖尿病人往往外周血管循环不畅，当血液循环出现问题时，皮肤表面的细胞组织等会儿因缺乏营养而加快衰老速度，导致皮肤干燥、脱皮。可以积极改变糖尿病下肢的血液状况，包括输注一些滋养外周血管的药物。如果血管有病变，可以进行一些介入治疗，开通外周血管。同时，对于足部或皮肤的干燥脱皮，可以选择一些外用药膏来保持皮肤湿润，最常用的有凡士林软膏等。

二型糖尿病有以下降糖药：1.常用的胰岛素促分泌素有长效促分泌素和短效促分泌素，如亚莫利和唐世平。2.双胍类降糖药和糖苷酶抑制剂主要有二甲双胍和苯妥英。二甲双胍可以通过抑制肝糖原的产生，增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖，而苯妥英则可以延缓葡萄糖的吸收。3.能放大胰岛素作用的胰岛素增敏剂，俗称吡格列酮和DPP抑制剂，通过抑制胰腺中胰岛素增加激素的分泌来促进胰岛素分泌。双重作用使血糖调节更稳定，低血糖更不容易发生。

二型糖尿病可以停用降糖药，尤其是新发现的肥胖二型糖尿病患者。因为肥胖，腹部脂肪过多导致胰岛素抵抗严重，机体对胰岛素不敏感，胰岛素不能很好地发挥作用，使得胰岛细胞长期加班，分泌大量胰岛素对抗胰岛素抵抗，胰岛功能逐渐受损。如果胰岛素分泌相对不足，血糖就会升高。经过降糖药治疗，血糖会逐渐恢复正常，胰岛功能也会恢复，特别是通过饮食和运动的调整。减肥后胰岛素抵抗会降低，胰岛素分泌相对不足的情况会缓解，可以停用降糖药。即使停用降糖药，也要长期坚持饮食控制和运动疗法，否则血糖又会升高。

2型糖尿病水平达到饭后2小时或随机血糖11.1mmol/L时，需要吃药。患者血糖高，达到糖尿病诊断标准，即3个以上症状、空腹血糖7.0mmol/L、餐后2小时或随机血糖11.1mmol/L。血糖水平比较高的话，一定要吃药治疗或注射胰岛素。另外，建议血糖控制不好的2型糖尿病患者，要经过饮食调节和身体锻炼来控制血糖。`

2型糖尿病最新的降糖药有两大类，具体如下：1、GLP-1受体激动剂（胰高血糖素样肽－1受体激动剂）：可以通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌同时抑制胰高血糖素的分泌可以双通道地降低血糖，而且安全低血糖的风险相对小也有减轻体重的作用。2、SGLT-2抑制剂（钠－葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收从尿中排出糖，2型糖尿病患者血糖高以后肾脏回吸收糖的能力增加，应用此药肾脏会排出糖使血糖下降，而且低血糖的风险相对小，不仅有降血糖的功效而且有降低血压对肾脏也有一定的保护作用。