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十二指肠溃疡怎样治疗?

性别:男

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃镜检查,十二指肠球部隆起0.8*0.8,2011年至今年2月14日未长大,是否需要手术切除?后壁见一大约0.8*0.8cm半球形隆起,表面充血,周围粘膜糜烂。
曾经治疗情况和效果:

近期吃了耐信,施维舒和胃苏颗粒。2011年,2013年,2014年和2016年做过胃镜。

想得到怎样的帮助:

现在是否对隆起部分切除?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王庆东 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,考虑十二指肠溃疡|#|你好,建议完善幽门螺旋杆菌检查,如阳性,需杀灭,才能治愈十二指肠溃疡

李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好根据你的描述这种情况最好还是,手术将病灶切除做病理切片,这样才能够明确具体的病因,通常来说,12指肠球部的问题,恶性肿瘤可能性不是很大,但是为了保险起见,最好还是手术将病灶切除,最后请明确的回答作出评价,谢谢

追问:协和医院没有说切除,医生的理由是没有长大就不管。最近因为胃病发作,中南医院与2014年胃镜比较,认为长大了应该切除。需要说明的是,2016年2月14日胃镜片与2014年是长大了,但与2013年、2011年比较就没有长大。换句话说,总体没有长大,期间缩小过。

回复:如果目前没有特别的症状,可以考虑不需要特别治疗,只要定期检查就可以

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十二指肠溃疡伴胃炎糜烂如何治疗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
十二指肠溃疡的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、生活和饮食不规律、工作压力大、吸烟、饮酒、不合理的药物使用等因素都可能会导致十二指肠溃疡。十二指肠溃疡也可能与遗传因素有关。出现该疾病多是十二指肠球部腔内酸负荷增加,导致十二指肠粘膜出现溃疡,这是因为十二指肠粘膜防御功能减弱,胃排空加速,抑制胃酸的作用减弱,一般需要及时就医进行治疗。
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十二指肠溃疡不好治,具体分析如下:十二指肠溃疡是一种常见的中、青年,最常见的症状就是上腹部的疼痛,特别是在空腹的时候,会出现明显的夜痛,吃完饭后症状会有所缓解。一般情况下,可以服用一些抑制胃酸分泌的药物,或者是保护胃肠道粘膜的药物,但如果有严重的并发症,比如穿孔、梗阻、大出血等,就必须进行手术治疗。十二指肠瘢痕性幽门梗阻,要做好胃和空肠的吻合术。但术后并发症较多,对患者的生存质量有很大的影响。
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十二指肠溃疡能治好吗
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通常情况下,十二指肠溃疡患者通过正规的治疗,能治好。具体情况分析如下:十二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,主要症状为腹痛,十二指肠溃疡通过正规的治疗是可以治好的,但是治疗时间会比较长,因此二指肠溃疡能患者通过正规的治疗,能治好。十二指肠溃疡患者可以按医嘱吃马来酸多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
十二指肠溃疡能自愈吗?
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡自愈的可能性较小,具体如下:十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损。通常十二指肠溃疡是不能自愈的,但可以通过奥美拉唑、甲硝唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。在日常生活中,患者应时期加强锻炼,饮食应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主,少食多餐,避免饮食过多、过快、过饱,避免刺激性饮食。
十二指肠溃疡能做胃镜吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡一般能做胃镜。十二指肠溃疡是一种消化系统的疾病。常见的症状是上腹部有规则的疼痛,以空腹、饥饿、夜痛为特征,吃完饭后症状减轻,同时还会出现烧心、反酸、恶心、呕吐等症状,还会伴随着呕血,大便等消化道出血。目前,对消化道粘膜病变的确诊,以内窥镜为基本依据。对于有心肺功能较差的老人,建议做胃肠造影。
十二指肠溃疡是哪里疼?
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十二指肠溃疡一般是右上腹疼。十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛,特别是在空腹的情况下,又称为“夜痛”,十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位,会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见,多见于男性,这与平时的饮食习惯不科学,如果经常暴饮暴食,或是长期酗酒,会造成口腔粘膜的溃烂。此外,由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生,需要做一些简单的胃镜检查。
十二指肠溃疡饮食提醒
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一般情况下,十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品,尽量不要吃刺激性的东西,保持规律、正常的饮食习惯,具体内容如下:1、戒烟戒酒,吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害,特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害;2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品,这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性,吃了会引起胃溃疡,出现大出血;3、多吃流质、软质、半软质的食品,如粥、汤等,要适当的吃,不要吃得太凉、太烫,否则会对胃造成损伤,影响病情的恢复。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等,有较好的治疗效果。
十二指肠溃疡应该如何的治疗?
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡可以使用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等,抗酸剂如碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等,黏膜保护剂如胶体铋、米索前列醇等,如果经过保守治疗效果不理想,可以及时做手术治疗。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。还需要注意休息,避免情绪紧张,戒烟限酒,规律饮食,避免辛辣刺激性食物。
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