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心慌后心口发凉出汗无力心电图检查心肌缺血但造影正常...

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心慌后心口发凉出汗无力心电图检查心肌缺血但造影正常怎么治
曾经治疗情况和效果：

12年住院 造影正常 14年住院做造影正常 但每次都是心肌缺血

想得到怎样的帮助：

心肌缺血 造影正常 但心慌难受 怎么回事

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜承尧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：你好，这个情况说明没有血管堵塞的情况，以及动脉硬化的情况，出现心肌缺血可能是原来有心肌炎后遗症的情况，可以应用丹参滴丸，辅酶Q10等治疗一下，希望我的回答你满意祝你健康快乐

侯世杰 医师 内科 极速问诊
二级甲等 大名县人民医院

问题分析：你好，没有器质性病变可能是心肌桥引起的缺血，也可能心脏神经观能症，吃点谷维素，稳心颗粒，活血通络胶囊，辛伐他汀，单硝酸异山梨酯，心慌吃点美托洛尔。希望我的回答对你有所帮助，请您对我的回复进行评价，谢谢。

张相婷 医师 内科 极速问诊
二级甲等 寿光市人民医院

问题分析：造影才是金标准，单纯普通心电图不能诊断心肌缺血的。您的造影没有问题说明冠脉是正常的。心慌难受发作时可以做心电图看看发作时心电图，明确有没有心律失常。

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女性心肌缺血可以口服营养神经，增加冠状血流量，补气血的药物进行治疗，日常生活中多吃有营养的食物，鸡蛋，牛奶，肉类，适当的锻炼身体，促进胃肠蠕动，增加食欲，多吃助消化的食物。
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结合口服药物治疗，保持乐观心态，不要过度劳累熬夜，保证睡眠充足，饮食清淡易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，忌油腻食物。适度锻炼身体，锻炼心肌细胞。这样可以很好的预防疾病进展。
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以形成损伤型ST段移位，主要表现为ST段压低或ST段抬高两种类型。在心肌缺血的早期可以只出现T波的改变，如果缺血时间的延长、程度的加重，将会引起心肌损伤。心内膜下的心肌损伤时候，ST向量由心外膜面指向心内膜面，从而使得位于心外膜面的导联出现ST段下移，ST段下移大于等于0.05mv具有诊断意义。
心电图检查心肌缺血吗
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一般来说，心电图检查心肌缺血。具体分析如下：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一，特别是当病人在发生心肌缺血的当时，行心电图更加准确。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。
心电图提示心肌缺血怎么办
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心电图提示心肌缺血的患者需要做检查、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：做检查：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。电图提示心肌缺血的患者通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像，明确心肌缺血的程度、部位，决定下一步治疗的方式。使用药物：心电图提示心肌缺血的患者可以按照医嘱使用单硝酸异山梨酯分散片、复方阿司匹林片等药物进行治疗。手术治疗：心电图提示心肌缺血的患者可以做冠脉支架植入手术、外科手术搭桥等方式进行治疗。
心电图显示心肌缺血严重吗
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如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移，代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高，叫做墓碑样改变，急性心肌梗死的可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度，金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。因为有些有可能冠脉血管已经存在严重的病变，但是心电图却是正常的，这种叫做假性正常化。
心电图显示心肌缺血严重吗？
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心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。情绪激动，经常嗜酒，熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象，患者可以休息几天再去医院检查心电图，如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话，那就应该想到是因为冠心病导致的，这就更为严重了。如果确诊为冠心病，则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物，比如阿司匹林和硝酸甘油等，必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
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心电图显示心肌缺血时，可以询问病人是否患有哪些疾病，是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩，心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血，或是心肌炎，可以考虑配合抗病毒治疗，同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血，可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。
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心电图心肌缺血的表现，可以出现一个t波广泛低平，所有的心肌缺血的表现不是完全一致，有的人会出现一个各个导联t波的广泛低平，或者是说t波倒置，这是一个心肌缺血的表现。
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一般来说，心电图显示心肌缺血并不是很严重。很多情况下心电图都会显示心肌缺血，例如心电图T波变化，ST段压低，抬高型变化，还有很多非心肌缺血也会出现ST-T变化，例如主动脉夹层，高血压引起的心室肥厚，心肌病，早期负极综合征，冠状动脉桥位，心脏神经官能症，心室壁瘤等。因此，要看是不是真的心肌缺血，还要结合一些辅助检查来判断。
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