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绝经一年后又来月经。要做哪些检查?...
性别:女
年龄:52
绝经一年后又来月经。要做哪些检查?做什么能排除病变?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周丹
副主任医师
妇产科
三级甲等
北京医院
问题分析:
你好,可能是体内激素水平异常引起的,建议要去医院抽血测下性激素六项。
追问:
哪个能排除病变?一步到位的
回复:
做下性激素六项检查
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一般情况下,47岁绝经一年又来月经,是异常的阴道流血。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。正常情况下,绝经一年之后不应该再来月经了,而是指异常的阴道流血。可能存在妇科的炎性疾病,如子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等,建议患者及时去医院就诊,明确具体情况,对症治疗。
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50岁的女人在绝经一年后再次来潮,要考虑是否有月经,有可能是子宫内膜病变,也有可能是宫颈病变引起的异常出血。如果出血量和月经量差不多,并且有痛经的症状,那么就应该是绝经后,由于低剂量的雌激素刺激了子宫内膜增生,从而使子宫内膜增厚,从而导致了破裂出血。但如果持续时间超过7天,并且出血量不大,则要考虑是不正常的病变,比如子宫内膜癌、宫颈癌等。
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一般来说,绝经后一年又来月经可能是以下原因:月经是指到了青春期的女性每月一次的有规律性的阴道流血。绝经后一年又来月经可能是内分泌失调、也可能是机制性病变,不是正常的现象,需要到医院进一步检查并治疗。患者保持良好的个人卫生,多休息,避免剧烈运动和过度劳累,清淡饮食,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的蔬菜和水果。
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绝经一年之后不会再来月经,绝经后出现阴道流血的原因有妇科疾病,子宫内膜息肉,宫颈息肉等一些良性病变,或者是宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等肿瘤性病变。所以绝经后再来月经一定要引起注意,到做B超检查,排除病理性原因。
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50岁绝经一年后来月经多数考虑是子宫内膜发生了病变。所以可以暂时观察着看看,饮食上不要吃生冷和辛辣刺激性食物等到血液结束了以后,应该到医院及时做一个腹部彩超检查,查看宫腔内的情况。
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在更年期女性可以有停经以后又来月经的现象,因为这时候体内雌激素分泌下降,但还保持一定的水平。这种时候如果有一些激素代谢紊乱的情况,就会再次出现月经。需要做妇科超声观察子宫内膜厚度,化验性激素水平。
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绝经以后又来月经,通常不是正常的月经,一定要做妇科的检查,包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等,并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变,需要取宫颈活检,送组织学的病理检查,排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。还有一种情况是宫颈的炎症,可能会导致粘膜充血、水肿,也会出现少量的阴道出血。
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