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左房,左室增大,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度,主...

性别:女

年龄:59岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左房,左室增大,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度,主动脉瓣轻度关闭不全,肺动脉压力增高,中度,左心舒张功能减低
曾经治疗情况和效果:

检查过也住过院中西医都治过,医生建议手术

想得到怎样的帮助:

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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,二尖瓣重度关闭不全的话,这个一般是需要进行,瓣膜置换手术来治疗的。
但这个疾病的话,一般需要2到3万块钱,具体是不是这么多还需要到医院去,为啥这些?

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一般统归于心气虚。如果出现,安心调养,防止其进展就可以了。二尖瓣、三尖瓣都是心脏的瓣膜,起着心脏内控制血液流向的作用,关闭不全的话会造成血液逆流,心脏射血减少,严重的需要换瓣膜,轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全比较常见,可以暂时不用治疗。
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二尖瓣反流,左室血射出可以发生经过两条路,主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果,造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜,可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样,轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常,引起的症状,建议继续观察,加强营养,定期复查就可以了。
二尖瓣中度狭窄伴中度关闭不全怎么办
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二尖瓣中度狭窄伴中度反流,首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状,有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查,如冠状动脉cta或冠状动脉造影,以确定是否有冠状动脉病变,如果有,则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊,以评估专家对外科治疗的需求。
风湿性心脏病三尖瓣关闭不全
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三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。
后天性三尖瓣关闭不全要做什么检查
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后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查,具体分析如下:1、X线表现:右心房、右心室增大,上腔静脉出现了收缩期的搏动;如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变,则会出现与之对应的X线表现。2、心电图:心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。3、超声心动图和多普勒超声:三尖瓣关闭不完全时,三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭;多普勒可以检测到右心室和右心房的异常,同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。
三尖瓣返流能否手术
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可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。
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后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。
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三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血,使静脉回流受阻,导致很多脏器功能异常,肺瘀血,导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重,并且不能及时的进行治疗,可能会发生心力衰竭,严重的情况下会导致死亡。
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一般来说,三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩,三尖瓣闭合,血液从右室流入肺动脉,在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时,会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房,对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的,一般不会出现任何症状,只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全,患者有胸闷、活动性气短等表现,应结合三尖瓣关闭不全的原因,如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等,应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。
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三尖瓣关闭不全是否能运动,需要根据实际情况进行判断。三尖瓣关闭不全能不能活动,主要依据是三尖瓣闭合不全,若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流,则血流动力学几乎无影响,病人通常无任何临床症状,日常生活不会受到影响,可适当锻炼,但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽,太极拳是主要的,慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动,否则会导致心功能下降而出现心力衰竭,严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度,病人通常日常生活的活动量就可以了,别再进行别的锻炼。
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