问题分析:阴茎珍珠疹,见于男性龟头边缘,为同肤色的,均匀一致的排列整齐的小米粒大小的丘疹,无炎症反应,无任何自觉不适感,此为珍珠疹,如做醋酸白试验为阴性,也就是5%的醋酸液涂抹后不发白。这种情况见于青春发育后的男性,是完全正常的现象,不需治疗,不必恐慌,但也有个别地方将此种现象误认为湿疣,又做激光又服药是不对的。这是一种在男性青春期后较常见的疾病,因不痛不痒,故患者常不知不觉而在偶然间发现。患者以20岁到40岁为主,最常发生于冠状沟的背侧及两侧,有时可包绕整个冠状沟,偶尔也分布到龟头及系带上。皮疹表现为珍珠状、白色、黄色或红色半透明丘疹,沿冠状沟排列成一行或数行,单个丘疹约1--3毫米,互相不融合。
本病多见于包皮过长者,可能与局部分泌物及包皮垢的刺激有关。本病不会引起任何不良后果,一般无需治疗。但由于本病发生在外生殖器部位,常易与性病中的尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣较小者也可为针尖或小米粒大小,但不会沿冠状沟规则排列,且大小不等,呈疣状或菜花状,从外观和排列特点上一般不难鉴别。当然,如果做组织病理学检查,就更加明确了。
所以,发生在外生殖器部位的皮疹一定要仔细鉴别。如果把珍珠状阴茎丘疹病误诊为尖锐湿疣而做手术或激光等治疗,不仅给患者带来肉体上的痛苦、经济的损失,而且会给患者造成精神上的负担,甚至引起家庭纠纷。