性别：男
年龄：48岁
去年以前一至在华西检查或治疗过
我这四个月很少吃药，有时空腹血溏稍高时，我怕吃二甲双胍继续变瘦，而吃的降糖灵胶囊，吃二甲双胍是否要继续变瘦？
问题分析：从你讲的情况来看，你有糖尿病病史，口服降糖药物血糖控制不理想，二甲双胍对于肥胖的2型糖尿病为首选。如你有体重超重可口服该药物治疗。
问题分析：第一，你说的这个降糖灵不建议用。第二。可以将二甲双胍换成别的药物，比如阿卡波糖
追问：我已有近9个月没到医院检查了，平时觉得不对劲时，就自己查空血，餐后很少查。针对我的情况，我有必要最近到医院里检查相关的重要指标吗？
追问：建议去当地好一点的医院做一个全面一点的检查，比如糖化血红蛋白，比如微血管，大血管病变，肾病，眼病等等。
问题分析：很担心您的饮食，药物，血糖控制平衡掌握能力，您现在标准体重，饮食如果已没有调节空间，建议您使用基础胰岛素配合二甲双胍，监测好血糖，3个月测一个糖化血红蛋白，评估控制情况，找个专科医师定期指导
问题分析：你好。二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物，但二甲双胍有减轻体重的作用，本身就比较瘦的患者是禁止使用二甲双胍胶囊的。建议你可以服用其他的降糖药物，如格列比嗪。空腹血糖应该控制在7.0以下，最好控制的6.0左右。平时要注意多运动。如果口服药物降糖效果不好的话就考虑进行胰岛素治疗。
