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男78岁脑梗多年现生活基本自理

性别:男

年龄:97天

男78岁脑梗多年现生活基本自理说话表达欠佳大脑CT部分委缩现每天长时间吐痰及口中分泌物药物申维多奈派齐请宗医生解决吐痰的问题及以后如何用药省内多家三甲医院确诊为血管性痴呆
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:你血管性痴呆,维生素E、维生素C和银杏叶制剂等可能有一定的辅助治疗作用;胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐对VD可能有效;脑赋活剂如吡拉西坦、尼麦角林等有助症状改善。

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析:脑萎缩是脑细胞的体积变小和数量的减少,减轻萎缩的方法有平时多吃芝麻、核桃、坚果类的食物,鱼油和卵磷脂也可以吃,药物的’话可以吃脉通、复方丹参片,最好经医生检查过在医生的指导下用药,因为每个人的情况不同,用药也有差异。

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一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
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急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状,后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的,应该及时的治疗调理改善,主要是以通血管治疗为主,然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
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脑梗不严重的话是不留后遗症的。但平时需要长期对症治疗,注意低盐低脂饮食,加强锻炼,控制体重,不能抽烟喝酒。一定结合康复训练。可以对肢体进行被动训练及按摩,刺激神经逐渐修复。
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脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大,病人很快出现意识障碍,脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位,梗死面积较大的话出现高热、偏瘫,水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重,颅内压增高,血压升高,出现继发性脑出血,症状较重,死亡率高。
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大面积的脑梗死当然可以引起死亡,病情轻重不一,轻者仅仅会表现为头痛头晕,肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿,继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因,并发症越多,死亡率越高。
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脑梗是缺血性脑血管病的一种它主要是脑动脉闭塞导致脑细胞因缺血缺氧而坏死引起神经功能缺损出现相应的临床症状。常见的症状包括偏瘫、肢体麻木、口角歪斜、失语头晕、步态不稳共济失调、视物成双、眼震、构音障碍、吞咽困难等。其主要的病因为大动脉粥样硬化高血压血液异常或血管壁异常引起的有些心脏原因也可引起脑梗常见的原因包括房颤和卵圆孔未闭还有一些脑梗原因不明。
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脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。
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