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高血压糖尿病冠心病并高敏体质,青链霉素、先锋霉素、...

性别:女

年龄:77岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压糖尿病冠心病并高敏体质,青链霉素、先锋霉素、氨苄、环丙沙星、胰岛素、磺胺、思密达、美托洛尔片、参附注射剂都过敏,不知道是什么原因?现在早晨餐后口服半片厄贝沙坦片后,心率加快,胸闷气短,全身无力,吸气困难,请问还有别的什么降压药可以用?
曾经治疗情况和效果:

降压药6年前一直服用2片替米沙坦片(20毫克/片),起初血压一直保持平稳125/70左右,后来至2015年7月出现头晕恶心等不良现象,2015年9月在中心医院看过,医生开的厄贝沙坦片服用至今。

想得到怎样的帮助:

因为高敏体质现又出现心率加快,胸闷气短,全身无力,吸气困难的现象,请问现在还有其他的什么降压药可以服用?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵悦 副主任医师 内科 极速问诊
三级乙等 白银市第一人民医院

问题分析:高血压糖尿病冠心病并高敏体质,对多种药物过敏,思密达、美托洛尔片、参附注射剂都过敏,可以换药治疗。
可以换成对冠心病、糖尿病都有好处的降压药物如苯磺酸氨氯地平、非洛地平片或缓释片口服。

张国才 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 平南县中医院

问题分析:你好根据您的情况,可以改换,口服氨氯地平控制血压。

牛贺奎 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 涡阳县中医院

问题分析:目前用于高血压五大一线用药,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。而你高血压和并有糖尿病,建议选用血管紧张素转换酶抑制剂类药物(如卡托普利、依那普利等),此类用药特点:起效缓慢、逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强,除可以降低血压外,还有保护新、脑、肾的作用。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤其适用于伴充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。而你目前使用的是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,特点:起效缓慢,但持久而平稳。限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强.治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强
你目前降压效果不好,可以联合两种降压药使用,如氢氯噻嗪厄贝沙坦,也可以使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利等药物。你又是过敏体质在联合用药或更换其他降压药,还是建议你到心血管内科就诊,找专科医生看了后再调整你的降压用药方案。谢谢。

薛飞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳泉市中医医院

问题分析:沙坦类的降压药已经使用这么久,一般来说,不太可能是过敏。有没有其他因素导致过敏。沙坦药物是否一直服用同一厂家。要换的话,还是建议换沙坦类的。

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