胆囊结石伴急性胆囊炎、慢性胃炎

问题分析：你好，根据你提供的信息，患者目前基础疾病比较多，有高血压，肺气肿，而且高龄。这种情况需要完善心内科和呼吸内科及麻醉科会诊，评估心肺功能，如果可以耐受全麻手术，可以考虑行腹腔镜胆囊切除术，如果不能耐受全麻手术，可以行腰麻下开腹胆囊切除术。
建议多学科协作，如果可以耐受手术，尽量手术治疗。如果不能手术，需长期口服消炎利胆片，低脂饮食，少食多餐。如急性发作，需给予抗炎、解痉等治疗。

问题分析：对于这个胆结石引起的急性胆囊炎症，治疗的话，我的建议是，你可以选择手术治疗，就是，如果我有这个慢性胆囊炎，或者是胆结石大于两厘米，或者胆囊壁增厚大于2毫米，应该选择手术的。

问题分析：你好，根据患者情况有胆囊炎胆囊结石，同时有高血压和动脉硬化，需要做好围手术期处理，控制好血压可以考虑做腹腔镜下胆囊切除手术

问题分析：患者目前的确比较复杂，高血压，心脏，肺脏功能都不好。不一定能够耐受手术。
但是还要看患者最主要矛盾是哪个，如果的确是胆囊问题，还是可以冒险手术，但是这个风险还是比较大的。如果有条件可以到上级医院进一步治疗。或者先保守抗炎治疗，如果能减轻的话，也可以保守输液处理先。