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[前提]:右下一颗智牙,长得很正常萌出,智齿个头比磨...

性别:女

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
[前提]:右下一颗智牙,长得很正常萌出,智齿个头比磨牙低一点点,没有牙肉在牙上,属于正常的就像一颗牙齿。智齿旁边磨牙很好,没有蛀牙。对上部位没有牙齿也没有出智齿。1,四年前右下智齿有小蛀洞,进行了补牙。2,半年前某次洗牙后右下智齿变得脆弱,半月后居然吃饼干类肉脆食品智牙断了。[断了一半,另一半完好,中间位置有个补牙的白色材料也没断还在很完好。]3,几周前经常食物残渣进入这个断了的洞里,实在难受,直到几天前一次吃话梅还痛了20分钟。4,三天前去医院牙科,我说要来拔牙的,医生看了下说不用拔,断了一块补下就好。内心很不愿意的接受了。毕竟周围人包括父母都是30岁不到拔掉智齿没有任何后遗症的。5,补牙后第二天开始,白天没感觉,晚上凌晨2点没痛醒,多次刷牙、喝凉水、热水、牛奶、冰敷、点蜂蜜、等各种方式都无法减轻疼痛,最后在5点吃了止痛片[散利痛]后半小时不痛了才能睡几小时。6,今天又是半夜1点痛醒,坐着等不痛,吃了止痛片,可是效果不是很好,还是痛的无法睡着。【疼痛情况】:有点胀痛,有点微肌肉抖动,从牙痛到对应侧脸痛,脖子痛,头痛,反正不是剧烈痛,却很难受的痛,整个半边脸都在痛。我确定不是三叉神经痛,一开始是牙痛1小时后引发周围一起痛。没有咬合问题,根本咬不到这颗智齿,按它也不痛,喝冷、热都没疼痛反映。有感觉到智齿部位有酸水流出,很轻微。
曾经治疗情况和效果:

三天前补牙的时候那位医生就简单说补下就好,当时也没痛,也没肿,什么情况也没有。补牙就10-20分钟。正规国营医院牙科,医保看病。医生是60多岁退休牙科医生返聘的,经人介绍过去挂这个医生的号的。却没想到补牙补的我现在不能睡觉了。

想得到怎样的帮助:

是冠周炎还是牙髓炎呢?单吃药可否治愈,如果要拔牙神经什么的,不如拔智齿算了。是否先要把补的那块先去掉才能治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨永盛 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 临汾市人民医院

问题分析:你好,你这属于三叉神经痛。我建议针灸治疗。配合中药四物汤加减治疗?

追问:亲,我肯定不是三叉神经痛。这点尝试我用的。我就是个牙痛,基本是冠周炎症状,略有些牙髓炎症状。和三叉神经痛很容易区别。

追问:根据你描述的症状来看,应该是,但是你可以区分牙疼个三叉神经痛,牙疼就很好治疗的,我建议针灸治疗,配合中药玉女汤加减治疗。就会缓解的,亲

追问:sorry,是这点常识我还是有的。现在还在痛,打字都打不好了。基本上到早上8点后就不会痛了。我就是个智齿发炎医生没看出来,误当普通蛀牙补了引发的后遗症。 我就是个牙痛,补了牙不舒服,而且明显的牙痛,牙肉碰着都有点痛,这个可以分辨的! 我脸部肌肉没问题,牙痛很好治疗我也知道。但看牙科和其它科目不同,牙医说话少的可怜,他们一般会直接问要做什么,我要确定我是要去除补牙治疗,还是直接治疗,还是去除补牙拔牙,还是可以直接拔牙。以免我说错又犯一次三天前的错误。

追问:你现在牙疼,肯定是直接治疗,不要耽误,有炎症就没法补牙拔牙!亲

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拔一颗智牙要多少钱
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一般情况下,智齿拔牙价格为70元到1000元左右浮动。垂直生长的智齿,拔除的价格在400元左右。对于倾斜生长的智齿拔除的价格在700-900元之间。有的医院拔智齿还需要拍口腔全景片,费用大约在70-100元左右。如果是上颌智齿或者是下颌智齿阻生没有正常萌出,需要进行切开,或者有可能需要切开以后再去骨,然后才能拔除,这种情况下拔牙的难度比较大,手术过程中操作也比较多,可能还需要用涡轮钻取骨分牙,拔除的费用在500-1000块钱价格不等。
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拔智齿前要拍全口曲面断层片,一般拔智齿的价格在五百到一千元左右。一般拔牙前要拍全口曲面断层片,费用约100元,必要时加拍口腔CT,费用约300元。智齿拔除前要注射麻药,采用阻滞麻醉和局部浸润麻醉的方式,费用约150元。上颌智齿拔除难度较小约400元。下颌智齿拔除时一般为500元。如果需要切开去骨费用约700元。
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右下智齿经常发炎,就要考虑拔除的,没有必要保留的。需要到当地正规医院口腔科就诊,给予拍片,再麻醉下拔除,不适症状就会缓解消退的,拔除后要口服消炎药物预防感染的,费用大概是八十元左右,注意口腔卫生,避免劳累。
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随着人类饮食习惯改变以及食物精细化,下颌肌群受到影响,下颌骨在长度宽度有不同程度的逐渐退化,牙齿的进化却改变很少,从而导致没有足够的空间长出第三磨牙,这四颗磨牙都是在20岁左右开始萌出,此时人的生理心理发育接近成熟,所以就称它为智齿。
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智牙是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智牙”。一般是长在牙槽骨的里面。
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上颌智齿相对于下颌智齿来说,要好拔一些。因为上颌骨板比较疏松,麻醉药容易渗透,麻醉效果较好,拔出时阻力相对较小;而下颌骨板较硬,智齿位于下颌角附近,阻力较大。上颌智齿位于上牙槽骨后端,没有明显的阻力,拔牙容易一些。
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必要时应该一起拔除。智牙是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,可能导致智牙冠周炎、智牙或者临近牙齿的蛀牙、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因为下面的智牙拔掉了,上面的牙齿因没有互相咬合的牙齿,生长高度会超过正常牙齿平面,影响正常牙齿的咬合功能。
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智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗。从中线中切牙算第一颗牙齿,往一边数如果那颗牙齿是第八颗牙齿即为智齿,因为每个人的症状不同,如果有严重的炎症感染,应响睡眠和饮食,拔掉。建议平时注意口腔卫生,防止细菌,病毒感染,多喝白开水,不要熬夜,避免上火。
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