首页 > 内科 > 消化内科 > 详情页

病人因劳累起病,起病后出现便血,食欲不振。发病期间服用过西咪

性别:男

年龄:54

病人因劳累起病,起病后出现便血,食欲不振。发病期间服用过西咪替丁,效果还好。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈羽 主任医师 外科 极速问诊
甘普华健康管理中心(北京)

问题分析:您好:有一下几点可以参考:(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10稀盐酸0 5~1 0ml饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,DeNOL),每次120mg1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。

展开全部
相关推荐
肝胆查出脂肪肝胆囊壁隆起病变怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,肝胆查出脂肪肝胆囊壁隆起病变可以通过手术治疗。肝胆查出脂肪肝胆囊壁隆起病变关键考虑到胆囊炎、胰腺囊肿等,胰腺囊肿比较好的治疗方法是手术医治。胆囊炎时,可选用消炎利胆的药物治疗。脂肪肝的话,假如并不是很严重,平常注意饮食,少吃高脂、高热量的食物,多做运动就能够减轻。脂肪肝比较严重时,需服用水飞蓟素、辛伐他丁等降血脂维护药物治疗。
后膝盖窝凸起病因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
后膝盖窝凸起可能是以下原因导致的:1、腘窝囊肿:腘窝囊肿是因为膝关节内侧的关节囊,在某个相对脆弱的位置,在后面有明显的凸起,导致腘窝囊肿的位置发生变化。其病因是由于在关节运动过程中,由于关节液的运动而导致的压力升高,从而导致关节囊壁上较为脆弱的部位向外凸起,而一旦突出到了腘窝部位,则会出现肿胀、胀痛等症状。2、静脉曲张:可能是由于静脉曲张引起的,比如大隐静脉曲张、小隐静脉曲张等,都有可能产生曲张静脉球形,引起静脉曲张。3、占位性疾病:可能是在髌骨中产生了其它的占位疾病,例如肿瘤。
什么原因引起病毒感染
王晓彦主任医师
皮肤科北京天坛医院三级甲等
病毒感染的原因多为接触了带有病毒的人群和物品。病毒多来自受病毒感染的病人,病毒携带者等,直接接触传染源或食入受其污染的水源和食物均能导致感染。传播途径有呼吸道传播,消化道传播,血液传播,接触传播,垂直传播和皮肤传播等。呼吸道传播以空气,飞沫或者皮屑途径为主,病毒类型有流感病毒,鼻病毒,麻疹病毒等。
食欲不振消瘦是什么病
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
食欲不振、消瘦考虑是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肠炎、慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的。如果进食减少或者刻意的去控制饮食、增加运动伴有体重的轻度减低,那么是正常的。但是如果有腹部的症状,进而导致明确的食欲不振以及消瘦,低热等,需要排除腹部的炎症,结核或者肿瘤等疾病。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
为什么会起病毒疣
王晓彦主任医师
皮肤科北京天坛医院三级甲等
病毒疣一般指尖锐湿疣。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的,以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病,还可能是其他原因引起的。如果患者接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等就可能会被感染。如果进行了不洁的性生活,也可能会被感染。同时在进行分娩的时候,也会在产道被传染。
为什么会引起病毒疣
王晓彦主任医师
皮肤科北京天坛医院三级甲等
病毒疣是由人乳头瘤病毒感染引起的。病毒疣属于传染性疾病,若出现患者的局部皮肤破溃、局部和全身免疫机能低下、病毒繁殖和增殖等情况,容易使皮肤的正常组织结构受到破坏,因而产生病毒疣。如果症状比较严重,需要及时就医检查,积极用抗病毒的药物进行治疗,以免延误病情。
胃病引起食欲不振和背痛怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胃病引起食欲不振和背痛,患者可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:背疼是因为胃病导致的背部有辐射感,首先要把胃部的病症给解决掉,这样可以减轻背部的不适,如果出现食欲不振的情况,那么就是因为肠胃的问题,如果出现了食欲不振的情况,可以通过药物来进行治疗,同时还要注意饮食方面的调整,比如口服一些能够抑制胃酸分泌的药物、保护胃粘膜的药物,同时还要口服一些促进胃动力的药物,比如多食用一些有营养的东西,比如可以多食用一些有营养的东西,比如可以适当的锻炼身体,比如在饭后适当的锻炼。
西咪替丁治疗皮肤病吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
西咪替丁是可以治疗皮肤病的。对于粉刺,荨麻疹,以及对皮肤敏感都有很好的效果,在服用了西咪替丁之后,会导致皮脂腺的分泌下降,从而导致丘疹和脓泡的消失加速。是H2受体阻断药,具有抑制肥大细胞、抑制组织胺的产生、降低毛细血管的通透率、缓解皮肤的刺激感等作用,对荨麻疹、皮炎、过敏症有很好的疗效。如果只是单纯的服用,可能会有一定的副作用,需要配合其他的药物来进行治疗。
便血发病原因
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
主要有以下原因:肛周疾病,比如痔疮、肛裂等疾病。大肠息肉,较大的大肠息肉可能会因大便从其旁经过时出现粘膜的损伤,进而出现出血。大肠癌,大肠恶性肿瘤表面会出现组织坏死,会出现便血症状。
便血是什么疾病
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
便血一般由多种原因引起,如消化道出血、直肠癌、直肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等。可以去综合医院外的肛肠科检查。可以服用一些中药进行治疗。在出血过多之前,可以服用一些止血药。平时要多吃易消化的食物,少吃刺激性食物。不应该吃又冷又硬又辣的食物。
常见科室