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在得胸膜炎之前,身体一直很好,基本没有感冒过,后来...

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在得胸膜炎之前,身体一直很好,基本没有感冒过,后来一直咳嗽,持续了两个多月,一开始的时候有去卫生室,没什么效果,一个多月的时候去的临沂市人民医院,当时右侧胸在呼吸时我能感觉到摩擦的声音,医生说没事,说是支气管痉挛,也没有让我拍片,只是拿了很多中成药,吃了一段时间的药,摩擦声不见了,但还是时常咳嗽,这样又过了一个月,我又去人民医院,这次让拍了片,让我去胸科医院,这样确诊了结核性胸膜炎,1月16住的院,一直到现在,住院时胸膜肥厚,抽了胸水,做b超现在右侧还有17mm,以胸膜肥厚为主,其内被絮状低回声充填。住院期间一直输液利福平、异烟肼。口服左氧氟沙星、乙胺丁醇片、强肝胶囊、双环醇片。泼尼松到现在已经停了三周了,本来两周前要出院了,却在下午五六点的时候发烧37.8,能明显感觉到浑身发热,双腿膝盖发酸,不想动,没精神没胃口。过三四个小时温度又降到37.2左右。又住院到现在。不知道什么原因,这里的医生也不知道什么原因,查血没什么问题。上午体温还算正常。再早住院的时候,每天只中午量体温,温度基本没有超过37.3的。下午因为没有明显的感觉也没有测过体温。只是最近两周明显感觉到身体发热了才每天下午测体温。
曾经治疗情况和效果:

第一次得结核性胸膜炎,没有其他病史

想得到怎样的帮助:

郭医生,你看我现在总发烧这是什么情况?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白海玉 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 榆林市中医医院

问题分析:你好,胸膜炎大多是 结核菌感染引起的,可以引起低烧,咳嗽,胸痛等症状,少量积液可以自行吸收,大量积液需要穿刺抽取,抗结核治疗半年到一年,辅以免疫增强剂治疗及中药调理,

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感冒咳嗽会引起胸膜炎,胸膜炎有很多疾病引起的,其中一个常见的病因就是肺炎,而肺炎也常由感冒发展而来。开始为清水样鼻涕,后来会变粘稠,一般无发热等全身症状,或者仅有低热。而流感会有发热等一系列全身中毒的症状,流鼻涕等现象通常不是很明显的。无论是哪种感冒都会使机体的免疫力下降,合并肺感染,如果因感冒导致肺炎的,也会引起胸膜炎。胸膜是胸膜炎最常见的症状,常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或者严重的制动,或者仅在患者深呼吸、咳嗽时出现。也可以持续存在,并因深呼吸或者咳嗽而加剧。另外,要注意对饮食的调整,可以通过饮食的调整改善自己的病情,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
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对于它的治疗要控制感染,感冒咳嗽大部分是病毒性的,要抗病毒治疗。咳嗽引起的胸膜炎,它是有明显的细菌感染。通常是如果有感冒咳嗽,它有可能是病毒性的胸膜炎,因为感冒大多数就是病毒性的感冒,比如说流感。很多患者不明白,为什么胸膜炎有这么明显的疼痛,因为脏层胸膜和壁层胸膜,失去了之间的润滑,互相摩擦就会产生剧烈的疼痛,长期以往就会出现局限性的增厚,出现胸膜增厚。对于感冒引起的胸膜炎,除了要治疗感冒进行抗病毒,使用抗病毒的药物,还要进行胸膜炎的抗病毒治疗,进行抗生素预防感染。建议注意休息,避免劳累及情绪波动,多喝水。
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结核性胸膜炎感冒发烧容易复发的。结核性胸膜炎可能会复发,复发后的症状不是很典型,如果有低热、消瘦,盗汗、咳嗽、胸闷等高度怀疑疾病复发。结核复发原因除感染、耐药、结核菌用药不规范、阶段用药和单药治疗外,尚与部分患者对化疗药物过敏,不能使用化疗药物,或因化疗药物的严重不良反应,难以坚持治疗,免疫力低下、体质极差的因素有关。建议在饮食上尽量食用一些高蛋白,营养丰富的食物,避免食用一些高糖、高盐及高油腻的食物,会导致呼吸道症状的加重。
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问题分析:你好,你的情况考虑细菌感染,是由各种病原引起的上呼吸道炎症,可以用抗病毒的药物像病毒唑,潘生丁意见建议:也可选用抗生素治疗,常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素,不要担心,很快就会好,愿你早日。’康复
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