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我患陈发性心房颤动；心功能二级己三年。膝关节为何疼...

性别：男

年龄：81岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我患陈发性心房颤动；心功能二级己三年。膝关节为何疼痛行走无力？我年龄81.，患高血压近二十多年，现己三级，2014年因肺炎住院，查出慢阻肺心脏病(戒了烟)。长期服缬克60毫克角天颗一、螺内脂20毫克每天早晚各一片、信他乐克条天一次23.75童克、速尿20毫克每日一片。中成药芪参益气滴丸一次一包.16粒每日3次.。我原耒除高血压外，手脚轻健，自从查出肺心病后。目前不咳不喘。精神状态也好。主要问题是两条腿先是下楼梯时感到乏力，后耒逐渐行走无力，两下肢好似绑了鉛块一样拖重，今年感到膝关节又不灵活了，坐下和起立时膝关节疼痛无力。恶化速度愈耒愈快。照此发展很可能要坐轮椅了。请问医生這是冠心病引起的吗？有救治办法吗？　
我现住康复医院。　　　　　　　　　　　
想得到怎样的帮助：

病因和治疗方法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析：你好，现在情况的话，不排除是因为冠心病这个疾病导致的可能性，但具体是不是还需要提供一下你的动态心电图心肌酶，冠脉造影检查才能够确诊的。
有确诊为冠心病的话一般是可以口服冠脉宁片的，同时，还需要配合使用阿司匹林肠溶片品，而憔悴多喝水，控制高血压高血脂。

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析：你要根据面试情况来看，你目前这情况的话可能是由于，冠心病这个疾病导致的，至于是不是你还需要做一下相关检查来确诊。
需要到医院去做下冠脉造影检查来确诊，然后及时治疗才可以的。如果是有这个疾病导致的话，近期试行阿司匹林肠溶片，冠脉宁来进行治疗。

追问：冠脉造影检杳巳做：LM/LAD/LCX/RCA末狭窄,TIMI3级.请您分柝病因,并请给予治疗建议. 请具体啃导阿司匹林肠溶片,冠脉宁治疔方法.谢谢!

回复：这个按照说明书上没口服就可以的。

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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。
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周恒副主任医师
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结合体格检查、血常规、电解质、甲状腺功能检测、肾功能检查等及超声心动图、胸部X线、心电图等检查进行分析和诊断心房颤动。心脏疾病是房颤最直接和主要的病因，身体其他系统的疾病也可导致房颤；此外，还有少部分房颤无法明确病因，被称为孤立性房颤或特发性房颤。其治疗的目的是去除病因，缓解症状，改善心功能，预防复发及其并发症的发生。同时综合管理模式，即在治疗原发疾病和诱发因素基础上，预防血栓栓塞、尽可能转复并维持窦性心律，和/或控制心室率。
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