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3.11做了ERCP,取出结实,目前身上是鼻肠管和鼻胆管,.

性别:男

年龄:76岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3.11做了ERCP,取出结实,目前身上是鼻肠管和鼻胆管,最近2天,引流胆汁接近1000ML,引流出的胆汁有一些白色混浊物,出院回家5日,鼻肠管百普力营养液,吃一些稀饭和肉松
曾经治疗情况和效果:

3.11做了ERCP,取出结实

想得到怎样的帮助:

这些症状具体什么原因?怎么治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘际林 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 辰溪县人民医院

问题分析:一般来说每天产生的胆子大概在五百毫升左右,至于您说的这种白色物质你就要考虑是不是,一些分泌物

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一般来说,ERCP鼻胆管3-5天内就可以进行拔除。要根据病人不同情况。对于胆总管结石的病人,取石相对比较干净的,观察2-3天以后进行造影。如果没有结石的残留,3-5天内可以拔出鼻胆管了。对于病情反复,结石相对比较多的病人,相应的会延长放置鼻胆管的时间。另外,要看具体疾病及放置的目的是什么,针对肿瘤性因素或胆管狭窄的因素,而作为引流支架的作用,要根据具体病情而定。
ERCP是什么检查
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ERCP是胰胆管造影术。ERCP即胰胆管造影术,是将十二指肠镜插到十二指肠吻合处,再将胰胆管和胆管造影液植入血管内。ERCP是一种早期的疾病诊断技术,目前是一种被广泛运用到临床中的一种技术,目前大多数医院都把它当作一种例行的医疗活动。ERCP能诊断肝、胆胰疾病,除了胆管结石外,还能诊断出胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿等疾病。目前主要用于胆管肿瘤及胆总管结石及胰管结石的临床应用。日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。
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通常来说,ERCP手术后胰腺炎多久能好,需要根据胰腺炎本身的严重陈程度来看。如果是轻微的情况,那么在行ERCP术后1-2周后可恢复正常水平,同时应做好术后调理。如果,胰腺炎情况比较严重。恢复时间要略长一些,严重的可能要3周后才能逐渐恢复到正常。患者需要注意的是,ERCP术后饮食应该清淡,避免暴饮暴食,以低盐、低脂、低油腻食物为主,并进行适当的体育锻炼,有利于术后胰腺的恢复。
ERCP造影什么意思
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ERCP造影是指内窥镜逆行胰胆管造影术。简单来说,就是通过胃镜从胃里插入一根管子,到达十二指肠乳头,在这里胰腺开口,然后在十二指肠乳头和胆总管开口汇合。然后通过十二指肠乳头注射造影剂,造影剂可以显示胆管和胰管的结构。对判断胆总管结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤有重要的诊断意义。此外,切开十二指肠乳头,还可以进行放置支架、取石等操作,可以治疗胆结石、胆道堵塞等病症。
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ERCP胆管取石如果未出现相关并发症,一般术后3-4天即可恢复,具体分析如下:如果有相关的并发症,比如胰腺炎,一般通过抽血化验淀粉酶、脂肪酶、肝胆CT、彩超等,来判断胰腺炎的恢复状况,轻度胰腺炎可以通过抑制胰酶、对症治疗一周后痊愈。但是如果有其他严重的并发症,比如急性胰腺炎、肠道损伤、反流性胆管炎等,则要看病情的轻重和治疗效果。ERCP胆管取石后要注意休息,按时作息,多散步,多喝水,避免辛辣刺激性的食物。
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一般情况下,ercp术后鼻胆管留几天需根据实际情况来判断,具体内容如下:ercp术后,患者的鼻胆管留置期与患者的恢复状况有关,如无严重的并发症,3-7日即可取出,并进行流食,若术后有残余结石或胰腺炎,则应延长鼻胆管留置期,视结石的剩余程度、阻塞性黄疸的减轻程度、胰腺炎等因素而定,因素异常就需延长鼻胆管的时间。
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ERCP术中,根据病人的情况,选择放置引流管。对于胆总管多发结石的,取石不尽的病人,放置鼻胆管引流,要根据病人不同情况。对于胆总管结石的病人,取石相对比较干净的,观察2-3天以后进行造影。如果没有结石的残留,可以拔出鼻胆管了。
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