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二十年前急性骨髓炎切掉一截胫骨

性别:女

年龄:31岁

二十年前急性骨髓炎切掉一截胫骨和踝关节,皮瓣手术失败,伤口七年才愈合,现在足关节呈马蹄内翻,走路时伤口因重力挤压流血水,组织如蜂窝,想做手术能否像正常人一样走路,要多时间治疗多少费用?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王志震 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:您好!根据您的描述,当时骨髓炎行截骨术,术后伤口很久才愈合,目前马腿内翻畸形,矫形手术比较复杂,而且您还有骨缺损情况。这种手术基层医院根本做不了的,可以去北京同仁医院找张建中教授咨询一下。

追问:有医院说先将胫骨腓骨切成一般长再做骨延长,我想问一下,七公分骨头要多长时间长好

回复:如果做截骨后骨延长,就算长的快的话,每天半毫米,7厘米也要140天左右的时间。

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急性骨髓炎的早期症状有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎的初期表现为高热、寒战、畏寒等。急性骨髓炎是一种由化脓性细菌经血性感染而引发的急性骨髓炎,常见的病原体是金黄色葡萄球菌,主要是脓肿,是各种炎症导致的。急性骨髓炎的早期表现主要有局部和全身两种。高热、寒战、畏寒、烦躁等是全身的症状,局部的炎症、红肿热痛是局部的,脓肿会出现局部的波动,如果出现脓肿破溃,也会出现窦道。
急性骨髓炎的治疗原则是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
早期诊断和治疗是急性骨髓炎的基本原则。中医的治疗方法是清热解毒、活血化瘀,西医则是采用抗生素、营养支持、及时切开、减压等措施,避免细菌蔓延到全身,减轻骨骼内部的压力。这个时候,患者的主要症状就是疼痛,在脓肿形成之后,切开排脓,可以缓解疼痛,降低骨骼的损伤。脓肿不能及时的排出,会腐蚀骨头,造成骨的损伤,造成病理性的骨折,使骨头的皮层越来越薄,使患者不能锻炼,穿破了关节,就会出现关节的功能障碍。
急性骨髓炎好发部位是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的好发部位,主要是干骺端,比如小腿的上端及下端、大腿的上端及下端,也就是说邻近关节的部位是好发部位,肱骨、上臂、前臂等长骨也是好发部位。急性血源性骨髓炎是由全身其它地方的感染引起的,如果治疗不及时、不彻底,细菌会顺着血液循环进入骨组织。干骺端的血管比较特别,因为干骺端的血管比较粗,细菌很容易滞留,当血液从快速流动到缓慢流动的时候,病毒很容易聚集,然后在干骺端集中,因此干骺端肿胀、疼痛是好发部位。如果是关节炎,则需要通过CT、磁共振等医学手段来确诊。
急性骨髓炎能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎能治好。如果能及早发现并及时治疗,就可以根治。如果早期发现是急性骨髓炎,可以给予抗生素和全身支持治疗,尽量减少对全身和局部的影响。如果不及时治疗,一旦出现慢性骨髓炎,就会导致四肢瘫痪。发现患上急性骨髓炎后,做到早发现早治疗,另外在治疗期间也要避免吃一些辛辣和刺激性的食物,同时还要注意关节保暖。
急性骨髓炎能治好吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎能治好。急性骨髓炎主要还是表现为局部的红肿热痛为主。通常局部皮肤温度会升高,皮肤会有发红的情况,需要积极的进行足量、联合应用抗生素进行控制感染。必要时需要进行穿刺吸引并且灌洗治疗,大部分还是可以完全治愈的。如果没有得到积极治疗,有可能就会发展为慢性骨髓炎,治疗就比较困难了。急性骨髓炎要及早发现,尽早治疗,才能彻底治愈。
急性骨髓炎切开引流术怎么做呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎切开引流术是先切开皮肤,然后分离骨膜,再抽取脓肿。患有急性骨髓炎时,需要先将患病部位的皮肤切开,然后分离骨膜,发现有脓肿时,需要用注射器把脓肿抽取出来,再切开骨膜,清除病灶。如果发现骨头被破坏了,需要对皮质进行打孔,有助于腔内的脓液向外排泄,等腔内脓液排出后,在骨膜内放抗生素,可以起到杀死细菌的作用。
急性骨髓炎严重吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎属于是比较严重的疾病。急性骨髓炎的发病速度很快,病情也很严重。如果失治或误治,会危及患者的生命,如果患者引起败血症、菌血症等,则会危及患者的生命。如果是慢性骨髓炎,需要花费大量的时间,对患者的生活和学习都会造成一定的影响。因此,急性骨髓炎是一种非常危险的疾病。失治误治导致患者有生命危险,造成肢体功能受损,属于较为严重的病症。
急性骨髓炎要怎么治?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎可以进行药物治疗和手术治疗。确诊为呼吸道感染骨髓炎后,并不一定要穿刺取出病变组织。发热前寒颤期可以通过血培养来确定致病菌,在确定致病细菌和敏感药物后,再进行静脉输液。如果出现严重情况,骨髓炎疗程就会延长,通常会延长疗程,同时还会服用一些抗生素,达到根治。手术治疗可以使用夹板或石膏支架来限制患者运动,并将患者肢体抬起,防止发生畸形,减轻痛苦,避免发生病理性骨折。如果已经有脓肿,进行开腹引流。
急性骨髓炎怎么引起的?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎可能是血源性感染引起的。具体病因有:1、如果患者本身的原因,比如感冒、发烧等,那么细菌就会顺着血液的循环,进入到四肢骨骼。2、外伤导致的,例如外伤,细菌会顺着伤口侵入骨骼,导致骨骼受到感染。第一种是急性血液性骨髓炎,细菌侵入大脑,会导致病人昏迷、败血症,从而危及患者的生命。第二种是细菌侵入人体,导致病毒感染,从伤口流出,患者的身体症状会很轻微,不会对患者造成太大的伤害。
急性骨髓炎怎么治?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎可以通过抗感染、手术、营养支持治疗。对于急性骨髓炎,可以选择局部或全身的方法。全身性的治疗方法是使用足够的药物和足够的剂量的敏感性抗生素。急性骨髓炎还会出现寒战、高热等症状,需要进行支持治疗,以减轻对身体的影响。局部脓肿需要进行分层穿刺,再进行脓肿的清除和引流术。而患肢需要进行有效的固定。只有这样,才能得到全面的治疗。
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