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股骨头坏死是置换还是保头治疗

性别:女

年龄:15

股骨头坏死是置换还是保头治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张学忠 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:建议:股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。股骨头坏死的治疗方法有很多,但不外乎保头和假体置换两种,股骨头坏死是置换还是保头治疗,要对股骨头坏死进行分期治疗。最常用的分期方法是根据股骨头坏死的发展过程,将其分为四期:1、股骨头坏死的早期:Ⅰ期,患髋仅有不同程度的疼痛,X线和CT检查不能发现坏死。Ⅱ期,X线片可以显示出骨坏死征象,但此时股骨头的外形是正常的。这两期的股骨头坏死一般不影响髋关节功能,通过药物或手术治疗,绝大多数能够保住股骨头。2、股骨头坏死中期:股骨头坏死发展到Ⅲ期,髋关节功能常常受到一定程度的影响。如果能得到及时、正确的治疗,使骨坏死不再发展,再加上积极的锻炼,可以保留髋关节的大部分功能,保住股骨头的希望还是很大的。如果骨坏继续发展。3、股骨头坏死晚期:就进入第Ⅳ期,髋关节功能会严重受到影响,甚至出现髋关节僵直,完全丧失活动能力。到了这种地步人工关节置换是很难避免了。一般在股骨头坏死没有发展到第Ⅳ期,经恰当的治疗,保住股骨头是完全有可能的,轻易地把股骨头换掉就太可惜了。尽管现在的假体材料技术非常先进,但仍然没有生物活性。自身的股骨头尽管有部分坏死,或者有些变形,但有自我修复、自我改造的能力。通过一段时间的修复和磨合,完全可以满足正常的生活需要。股骨头坏死的分期并不是保头与否的惟一因素。除了降及经济条件外,年龄是另一个重要因素。因为目前人工关节置换后的平均使用寿命是15-20年,如果一个30岁的人做了假体置换,那么在50岁、70岁左右就要分别再做一次手术。实际上由于材料技术、固定技术和病人自身的原因,很多人在术后十年左右就不得不;二进宫。这对一个普通人来讲,无论是心理上还是经济上都是很难承受的。所以30岁以下的病人除非特殊情况,一般不考虑人工关节置换。上面介绍了股骨头坏死是置换还是保头治疗,股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复

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