张医生你好！今天你为我开有脉管

通常情况下，丹毒和脉管炎在急性发作期的时候，最好是不要热敷。因为局部皮肤的温度，就有可能会增高，热敷有可能会加重局部疼痛的症状。在急性期的时候一定要注意休息，并且抬高患肢，要避免受伤以及避免各种感染。一定要积极的进行改善循环等药物治疗，要定期换药。必要的话，还需要清创处理，一旦合并感染，要应用抗感染药物治疗。

膝盖疼可能是脉管炎，也可能是其他疾病导致的。膝关节疼痛的病因有多种，比如运动受伤、半月板受伤等。半月板是膝关节的一个重要组织，它的功能是在运动过程中缓冲运动时所产生的冲力。半月板损伤可能会出现膝盖疼痛，需要做膝关节MRI检查。其次是膝关节附近的肌肉疲劳引起的疼痛。患者通常会进行高强度、长期的运动，之后就会出现膝关节疼痛。其次，膝关节疼痛与风湿相关。如果是冬天，温度低，空气湿度大，如果早晨醒来膝盖有酸痛的可能是风湿性膝关节炎，需要去医院的风湿科进行诊断。脉管炎是由于患者长期抽烟，导致周围血管出现了炎症，导致血液循环不畅。膝关节痛主要是指全身的疼痛，特别是在运动后血液不能得到补充，导致肌肉痉挛的疼痛。脉管炎运动后，末梢血运变差，建议去医院做血管B超检查。

出现脉管内癌栓是非常严重的问题，癌症在转移之前，它的分子都会进入血管当中，脉管内见癌栓说明肿瘤细胞随着血液附着在血管壁上，说明癌症就很容易出现转移，十分危险。

是指肿瘤周围脉管管壁有肿瘤细胞附着或管腔内有癌细胞形成的微栓子，表示肿瘤侵犯脉管系统，有血行转移或淋巴结转移风险，但并不代表已出现血行转移或淋巴结转移。

脉管内见癌栓必须化疗，脉管里见癌栓，是病理的一种描述，也就是说，对于手术切除下来的标本进行大体解剖的时候，可以发现血管里面有成团的癌细胞形成了栓塞，阻塞了血管血液的流通，因此造成正常组织缺血缺氧。脉管内癌栓是预后差的一个表现。

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

脉管炎分为三期，发病的早期被称为局部缺血期，发明的中期是营养障碍期，发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症，导致管腔闭塞，引起肢体不同程度缺血。

脉管炎能运动的，脉管炎会导致下肢比较疼痛，非常严重，得了脉管炎一般都有着脚痛的情况，患肢锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，而且可使肢体的血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。但是，患肢锻炼不能操之过急，活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态，过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当，就是以不引起肢体疼痛为度。

包括外科手术搭桥，微创介入治疗，对于血栓闭塞性脉管炎效果不好，很容易复发。比较好的方法，一是药物治疗，各种活血、抗血小板、扩张血管的药物，目的是让病变周围形成丰富的侧支循环，也就是毛细血管主路打不通，辅路多一些，羊肠小道多一些，远端组织不会产生明显的缺血，达到治疗目的。