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2012年做腰椎段硬脊膜动静脉

性别：男

年龄：38岁

2012年做腰椎段硬脊膜动静脉瘘手术，感觉回复良好。13年冬天出现破行，大腿根疼，14年去北京检查说手术后遗症，开了卡马西平，巴碌芬，B1,妙纳让回家。回家后感觉下肢力量逐渐无力，15年冬天又做了血管造影后，说还是后遗症。我到底得什么病。应该怎么治。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙献武 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省文登整骨医院

问题分析：你好，你的消息提示进行手术后出现上述情况建议你注意加强腰背肌功能锻炼，经常进行小燕飞训练，提高腰背肌功能，必要时可以积极进行游泳训练效果不错。

张文军 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析：你好，你说的情况可能的话是腰椎管狭窄，手术是一部分原因，主要是劳损导致，主要和劳累有关，中医考虑是风寒湿侵袭导致，治疗的话可以考虑针灸，推拿，服用中药，针刀，椎间盘针。平时要劳逸结合是最重要的。

追问：椎管没有狭窄，我从14年发病就没有在大干活了，下在我是下肢肌张力高，大便困难，跟腱鸾缩，现在走路下肢都是直的不会打弯，脚尖掂底走，

回复：目前还是采用上述方法治疗，如果没有缓解的话考虑手术治疗。

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动静脉畸形的早期症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲，动静脉畸形早期表现为头痛和头晕，需要借助CT检查并结合病人的年龄，性别及发病位置，加以区分；有的病人表现为癫痫发病，表现为突然晕倒、口吐白沫、肢体抽搐、突然意识丧失和手足麻木；脑出血为动静脉畸形较严重的表现，在治疗期间需要对脑出血病因加以区分。动静脉畸形所致脑出血盲目手术给患者带来生命危险。经体检查出动静脉畸形者，畸形普遍不大，提示应主要进行观察和处理。
动静脉畸形会遗传吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，动静脉畸形不会遗传，具体分析如下：动静脉畸形是先天性疾病，但并不是遗传性疾病，也就是不可遗传。从临床观察来看，动静脉畸形的发生跟外伤有一定关系。所以说在颅脑外伤之后，可能会造成脑颅内动静脉血管之间变化。动静脉畸形病变特点是供血动脉和引流静脉之间，并无毛细血管过渡，供血动脉血液直接到引流静脉系统里面。综上所说，脑动静脉畸形不会遗传。
动静脉畸形用什么药好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，动静脉畸形用药治疗效果较差，建议及时进行手术治疗，具体如下：动静脉畸形属于心血管疾病，一般动静脉畸形患者的动脉没有经过颅脑，靠吸取周围脑组织养分，流向大静脉。通常动静脉畸形很难用药物控制病情，治疗效果较差。通常动静脉畸形主要通过介入栓塞和手术联合治疗。在治疗期间，患者应注意休息，积极配合和治疗，保持乐观的心态。
动静脉瘘可以治好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
动静脉瘘一般可以治好。对于目前的心血管病，采用动静脉瘘术进行手术，疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路，导致血管内的压力升高，而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭，阻断其血液循环，能完全消除畸形的血流，并能有效地降低脑内再次出血的危险。
动静脉瘘手术风险大吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，动静脉瘘手术风险大，具体如下：动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大，且是颅内重要的引流静脉系统，因此动静脉瘘手术风险大。平时要注意休息的环境要安静、舒适，要有规律的作息，要有足够的休息时间，避免熬夜、过度劳累，按时吃饭。
脑动静脉畸形吃什么食物比较好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑动静脉畸形吃高热量、高蛋白、易消化的食物比较好，以利于损伤的愈合。受伤后的头一日要禁食，不会呕吐的病人可以吃流食和半流食，没有咀嚼和吞咽困难的病人可以换成软饮食。具体分析如下：(1)在肠胃功能尚未完全康复的初期，要少吃牛奶、豆浆等含糖的食品，以免产生大量的产气，造成肠胀气。(2)合并胃肠道出血的病人应该禁食，在止血后可以吃一些像米粥之类的流食。(3)不要吃辛辣、油炸的品。
脑动静脉畸形的预后
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑动静脉畸形的预后良好，不用过于担心。脑动静脉畸形通过射波手术结合介入治疗，能取得较好的疗效。经手术3年后，颅内动脉瘤的发生率为78%。栓塞术是用注射器将脑动静脉的异位点堵住，通过射波刀的照射，造成血管内皮损伤闭合，一般要2-3年，所以，在进行射波刀的手术后，要密切观察，确定是否有再次出血的可能，在治疗的过程中要避免剧烈运动、过度劳累、熬夜，以免引起脑动静脉畸形。
脑动静脉畸形会遗传吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑动静脉畸形不会遗传。脑动静脉畸形是一种先天性疾病，是不会遗传的。脑动静脉畸形的病因尚不明确，可能与颅脑外伤引起的脑颅内动静脉血管变化有关，好发于20-40岁的年轻男性，患者可能会出现癫痫、出血、头痛等症状。建议出现这些症状的患者及时前往医院就诊，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
脑动静脉畸形能痊愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑动静脉畸形通过积极治疗能痊愈。如果患者存在脑动静脉畸形的情况，一般可以采取动静脉畸形全切除术进行治疗，能够切除大部分的血管畸形，有利于病情痊愈。此外，小的血管畸形可采取介入治疗、人工栓塞术和血管内手术等，有利于脑动静脉畸形的痊愈。此外，放射治疗也属于一种手段，适合年龄较大的患者，能够缓解相关症状，有利于控制病情。
脑动静脉畸形是什么病
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
具体来讲，脑动静脉畸形属于脑血管病，发病隐匿，大多属于先天性脑血管发育异常。正常血管结构是动脉，毛细血管和静脉。动静脉畸形指动脉所形成畸形团后至引流静脉处，由于属血管不正常，易断裂，出血而导致脑出血。有些7～9岁甚至更轻的孩子就有可能出现动静脉畸形破裂而造成严重后果并危及生命。有的儿童起病后可导致终身残疾。
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